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肛周脓肿与痔疮都是常见的肛门疾病,虽然病种不同,但患者容易混淆,导致肛周脓肿患者误认为痔疮犯了,自行用药,延误治疗时机。
痔疮人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团,是一种常见的肛门疾病,可分内痔、外痔、混合痔等。
肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿。
痔疮多为肛缘赘生物或脱出物,与肛缘紧紧相连。肛周脓肿多为肛周皮肤的硬结,距肛缘有一定距离,发病急,伴寒战、高热、乏力、食欲不振等不同程度的全身症状。
痔疮与肛周脓肿均可引起肛门疼痛;痔疮疼痛多由炎性外痔、血栓外痔、内痔嵌顿引起。
1.炎性外痔:由于肛缘皮肤破损,使局部红肿、疼痛。
2.血栓外痔:肛缘皮肤表面隆起紫暗色圆形结节,界限清楚,质地韧,触痛明显,可移动。
3.内痔嵌顿:痔核脱出,不能及时还纳,嵌顿于肛缘外,因充血、水肿和血栓形成以致肿痛、糜烂、坏死。
肛周脓肿则可见患侧肛门皮肤红肿,范围较大。疼痛剧烈,呈胀痛、跳痛、痛如鸡啄,且逐渐加重,坐卧不安。
痔疮一般肛门较少有分泌物,但当内痔脱出、嵌顿时,因水肿、坏死、肛门部关闭不全,有少量分泌物,但分泌物多稀薄,无臭味。肛周脓肿未破溃时无明显分泌物,脓肿破溃后,分泌物多为脓性或脓血性,伴有腥臭味。
肛周脓肿一般不能自行好转,如任其发展,最终脓肿破溃形成肛瘘,如脓液得到引流,症状可暂时缓解,但因体质下降,引流不畅,脓液还会不断积聚,感染向肛周组织不断扩散,再次出现症状,并形成多个破溃口,如此反复发作,经久不愈。
温馨提示:肛门部有不适症状,请尽早就医,不要自行猜测病情,以免延误合适的治疗时机,使病情加重。
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