上一期我们说“疝气”这种病会“重男轻女”,也就是说男孩发病率明显高于女孩。今天我们再来聊一聊另一种更加“重男轻女”的疾病,这就是“婴幼儿肛周脓肿”。
婴幼儿肛周脓肿,大多发生于3个月以内的婴儿,基本都是男孩,女孩罕见。为什么易发于男孩呢?研究表明这与婴儿体内雄激素水平相关。
肛周脓肿主要是肛腺感染引起的。雄性激素增高,促使肛腺增生、分泌旺盛,当肛腺分泌粘液排泄不畅时,易引发肛腺感染,继而出现肛周脓肿,脓肿破溃后即可导致肛瘘。
刚出生的男婴受母体及自身因素的影响,存在一过性雄激素增高,3月龄前达到峰值,而后体内雄激素水平逐渐降低,所以肛周脓肿常见于3个月以内,特别是1-2个月的男婴,至儿童期肛周脓肿的发病率会明显下降。
当然,雄激素增高只是病因之一,可能的病因还包括肛门直肠粘膜局部免疫结构未成熟,腹泻导致肛腺感染等。
如果把肛门看做是一个钟表盘,肛周脓肿好发于“3点”和“9点”位置,最初表现为肛门一侧明显的红肿包块,直径一般1-2cm,按压包块,孩子会有明显的疼痛感,擦屁股时孩子也会有剧烈的哭闹。此时如果未给予有效治疗,包块会逐渐变软形成脓肿,随着病情的加重,脓肿中心位置变白,继而破溃形成一个瘘口,间断有脓液排出。
肛周脓肿及肛瘘不是一个严重的疾病,但是一个“很缠人”的疾病,如果不能恰当的治疗,会反反复复,长期不愈,让孩子和家长倍感煎熬。
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