痔疮和直肠癌都会有便血,但是便血也是有区别的,要学会鉴别。
01
大便带血症状有区别
1.痔疮表现为滴血,而且是便后出血。2.而直肠肿瘤出血则是大便表面有血迹。3.两者出血量也大有不同,痔疮几乎每次排便困难时都可能产生,而直肠癌出血量不多,不一定每次都有。
02
排便习惯不一样
1.痔疮不会引起排便困难,尤其是大便变细,即使是痔核脱出,也只表现为短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水肿及炎症消退后即可恢复正常。2.直肠癌患者早期即可出现排便困难、排便习惯改变,大便变细,伴有腹部膨胀,阵发性腹痛。症状一旦出现,不会自行缓解。
03
排便感受完全不同
1.肛门直肠坠痛主要是外痔的症状。主要由瘘口溢出,也会由肛门内排出或由肛周的肌肤溢出。肛门及肛周肌肤出血瘙痒症状。2.肠癌患者因肠道梗阻会腹胀、腹痛,其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛;若有腹泻与便秘交替出现等症状,就可能是因为癌瘤的生长影响了肠道的正常生理功能,就应该考虑癌变可能。
04
全身症状来鉴别
1.一般痔疮很少有全身症状,只要是局部症状,除非形成感染肛周脓肿。2.肠癌患者随病程进展,病人可出现慢性消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质,并经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降,与便血、摄入不足以及消耗过多有关。
05
肛门指检的区别
1.手指触到的是一些凸起的小粒则为痔疮。2.如果触到肠内有菜花状的硬块或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。
出现便血,如何检查?
1、肛门指诊
直肠指诊是最简单有效的筛查方法,也是初步诊断、早期发现直肠癌最重要的方法,80%以上的直肠癌(尤其是直肠下段癌)均可以在直肠指诊时触及。
所以不要忽视直肠指诊,建议40岁以上人群每年至少做一次直肠指诊。
2、结肠镜
通过肠镜能直视结直肠内部,观察肿块的形态,上下缘及距肛门缘的距离,同时可取病理送检,确定肿块性质及分化程度。
同样建议有家族史或者年龄达到50岁以上的中老年人应该做定期筛查。
3、CT
若患者拒绝做肠镜检查,可选择在有结肠重建技术的单位进行CT检查,也可以发现肠壁病变。出于CT有辐射性,且发现早期病变优势不如肠镜,因此较少于早期检查,是无法进行肠镜检查的另一种选择。
温馨提示:如果发现暗红色便血、脓血便,大便习惯改变(便意频繁、大便变细等)或伴有腹痛、消瘦、乏医院就诊,避免误以为痔疮、慢性痢疾、慢性肠炎等疾病,延误诊断和治疗。
医师简介
编辑:梁莉责任编辑:吕娟璧监制:柴尚医院宣传部预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇