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胆囊息肉,到底要不要手术 [复制链接]

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随着人们对健康的重视,许多人都会每年进行一次体检。体检中,我们会发现身边的同事、家人中,查出有胆囊息肉的人越来越多。由于胆囊息肉有恶变的可能性,所以很多人会很紧张,背上沉重的心理负担,纠结于到底要不要马上开刀。

什么是胆囊息肉呢?胆囊息肉是指由胆囊壁向胆囊腔内凸起的占位病变,可以单发,也可以是多发的。由于手术前难以明确其性质,所以笼统地称它为“胆囊隆起样病变”,也称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉的种类胆囊息肉可以分为两种:一种是肿瘤性息肉,如腺瘤、血管瘤等引起的息肉,另一种是非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉,炎性息肉等。我们平时最常见的就是非肿瘤性息肉。

这些息肉是如何形成的呢?

胆固醇息肉是由于胆固醇代谢紊乱造成胆汁中胆固醇含量增高,胆固醇沉积在粘膜下形成息肉。而胆囊炎性息肉是由于慢性炎症刺激,导致胆囊粘膜破坏,纤维瘢痕增生而形成息肉。

胆囊息肉患者会有哪些症状呢?部分人没有任何症状,只是在体检时,通过B超检查才被发现。部分人会有右上腹隐痛、厌食、呕吐等症状。一定要手术切除胆囊吗?不一定。因为大多数胆囊息肉是胆固醇息肉。这种息肉没有恶变倾向。会癌变的息肉只占大约10%。胆囊具有储存胆汁的功能,可以在我们吃了油脂食物后迅速排放胆汁,帮助消化,如果切除了胆囊,消化功能就会下降,可导致排便次数增加,一吃含油脂的食物就会拉肚子。另外,医学统计表明,胆囊切除的人,结肠癌的发病率会明显高于正常人。所以,一般的胆囊息肉无需开刀,只有具有手术指征的胆囊息肉才考虑手术治疗。什么样的胆囊息肉需要手术呢?

短期内生长很快的息肉;

息肉直径大于1cm,多呈单发的;

基底部比较宽的息肉

有明显的症状(腹痛等)或有结石并存。

胆囊息肉患者应注意什么?

定期随访很重要。首次查出胆囊息肉,最好在1~2个月内复查一次,主要观察息肉的生长速度。如比较稳定、没什么变化的话,以后可每半年或一年复查一次。但如果经常疼痛不适,医院检查;

平时注意饮食清淡,避免过于油腻的食物。尽量戒烟戒酒;

保持轻松愉快的生活态度,避免过度紧张劳累,不要熬夜。

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