台医bull新技术我市首例经尿道 [复制链接]

9月22日我院外科成功为一名反复出现排尿困难、尿频、夜尿增多、尿不尽感等症状的患者实施了我市第一例经尿道前列腺绿激光汽化术。

今年73岁的患者李某，一年前反复出现排尿困难、尿频、夜尿增多、尿不尽感、无尿急、尿痛、血尿等症状，口服药物治疗症状好转，停药后加重，为寻求进一步诊疗，前来我院外科就诊，经诊断为“前列腺增生症”。外科主任朱贵达带领科室技术骨干田坤云、武继林、王广伟仔细研究治疗方案，医院泌尿专家张士龙主任会诊，进行全面的围手术期风险评估，综合分析后征求家属意见，决定选择行“经尿道前列腺绿激光汽化术”，这种先进的技术被医生们称为“绿激光”。

经过充分术前准备，医院医学博士、硕士生导师张士龙主任主刀，在我院外科主任朱贵达以及科室骨干田坤云、武继林、王广伟的密切配合下，手术仅用时30分钟便顺利完成。患者目前病情稳定，冲洗液清，症状明显缓解，得到了患者及家属的好评！

绿激光是一种波长nm的绿颜色激光，其特点是组织学穿透浅，能被氧合血红蛋白高度吸收，而对于水则相对不吸收，因此在治疗前列腺增生中具有无可比拟的手术优势，也因此被誉为治疗前列腺增生的“核武器”。

这种技术的独特优势有：

创伤小：绿激光对软组织的穿透深度只有表浅的微米，基本不伤及正常组织，故产生脏器穿孔等严重并发症的可能性极低，并可对前列腺尖部进行精细汽化，完整保留精阜和射精管，无尿道外括约肌损伤，术后不仅改善排尿功能，还可保留射精功能和性功能，患者就医体验良好，生活质量得到很大改善。

出血少：由于前列腺组织中的血红蛋白对绿激光能够选择性吸收，故在治疗时绿激光会首先封闭增生的前列腺组织中的血管，这样，在治疗过程中就会极少出血或基本不出血，手术后膀胱冲洗时间短，甚至无需冲洗，术后护理压力骤减，患者无二次手术风险。

不需停用抗凝药物：特别适用于患者心脑血管疾病需长期服用大量抗凝药物或安装心脏起搏器及血管支架的患者，可实现不停药手术。

手术覆盖面更广：对于高龄、基础病较多的前列腺增生患者，传统的前列腺电切术因其出血多、手术时间长，手术风险明显增加，而这种技术成熟开展，可让越来越多的高危患者受益。

术后恢复快，住院时间短：如病人健康状况较好，无严重合并症，一般情况下，完成常规检查后就可治疗，术后第1天即可常规停止冲洗，拔出尿管，术后第2天即可出院，相比过去，住院时间缩短一倍。

绿激光手术过程安全，术中出血少，恢复快、无并发症，其技术优势解除了老年人担心手术不安全、尿失禁、手术效果不理想的恐惧心理，尤其对年龄较大、合并内科疾病的患者，绿激光是最佳选择。正因为绿激光具有如此众多的优点，故国际上绿激光已经逐步取代经尿道电切术成为前列腺增生治疗的“金标准”。

张士龙

医院泌尿外科副主任

医学博士硕士生导师

从事泌尿外科及男科临床、科研、教学20余年，曾先后在国内外期刊发表SCI及中华系列文章等其它40余篇，获前列腺癌研究河南省科技进步二等奖。

主要研究方向：前列腺、睾丸肿瘤·外生殖器整形

中国医师协会男性外生殖器整形及康复委员会委员

中华医学会男科分会前列腺学组秘书

河南省医师协会男科分会副会长

河南省医学会男科分会委员兼秘书长

河南省医学会男科分会前列腺学组组长

河南省医学会泌尿分会结石学组委员

中国性学会手术学分会常委

中国性学会前列腺疾病分会常委

中国性学会性医学会委员

中国中部性学会泌尿男科分会候任主任委员

中国中药协会男科药物研究专业委员会常务委员

河南省医学会科学普及学会男科分会委员

河南省男科科学普及丛书编委会委员

《中华实验外科杂志》审稿专家

河南省老年医学会泌尿学会常委

医院外科简介

我院外科拥有雄厚的技术力量，先进的医疗设备，临床经验丰富的医护人员，现有副主任医师4名，主治医师4人，住院医师3人，主管护师2人，护师6人，护士3人。

诊疗范围：神经外科:开展各种颅脑创伤、脑出血、脑干出血、脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脊髓肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉畸形等脑血管疾病，三叉神经痛，面肌痉挛等功能性神经外科疾病。

普外科:开展了下肢静脉曲张、深静脉血栓、痔疮、肛瘘、肛周脓肿，乳腺增生、急慢性乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺癌，急慢性阑尾炎、多种疝、肠梗阻、胃肠道肿瘤，甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进、甲状腺癌，肝脓肿、门脉高压症、肝脏海绵状血管瘤、急慢性胆囊炎、胆系结石等治疗。

泌尿外科：开展了鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸附睾炎、睾丸扭转、尿道炎、前列腺增生、膀胱癌、肾肿瘤等治疗。

胸外科：开展了液气胸、脓胸、多发肋骨骨折切开内固定、食管癌、肺癌等手术治疗。

特色治疗：微创治疗前列腺增生（经尿道前列腺绿激光汽化术、经尿道前列腺汽化电切术、经尿道前列腺等离子电切术），微创治疗膀胱肿瘤（经尿道膀胱肿瘤电切术），体外冲击波碎石治疗（双定位），腹腔镜下精索静脉高位结扎术，腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下胃穿孔修补术，多发肋骨骨折切开内固定，显微镜下脑血管疾病手术治疗。

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