出现脱肛的情况,让很多人难以启齿,医院就诊。脱肛是中医的说法,西医称为直肠脱垂,是肛肠科一种常见的疾病。脱肛是指直肠壁部分或全层向下移位而脱出肛门的一种疾病,可分为部分性脱垂和完全性脱垂。脱肛在任何年龄都可以发生,多发生于儿童和老年人,男性多于女性。中医一般认为它是由于脾虚下陷,气血不足所导致的,它主要的症状就是直肠脱出、便血和肛门坠胀感,长此以往,直肠分泌物刺激肛周,会产生肛周的一些潮湿、瘙痒感。经常直肠脱出会引起肛门的松弛,严重的时候肛门无法控制排便,会造成大便失禁。
脱肛根据脱垂程度可分为以下三度:
Ⅰ度脱垂:属于粘膜脱垂型,是不完全脱垂,成年人常伴有内痔或外痔症状。患者排便时,或者腹压增加时,直肠粘膜易脱出肛外,早期便后可自行还纳,脱出长度3-5cm。
Ⅱ度脱垂:属于完全性直肠脱垂,不合并肛管脱垂。患者排便时,由于长期反复脱出,导致直肠粘膜充血,水肿,溃疡。因此,常有血液及粘液分泌物流出肛外,这时的直肠全层脱垂,需患者用手还纳,脱出长度5-10cm左右。
Ⅲ度脱垂:在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。不但在患者排便时直肠脱出,凡事在咳嗽、下蹲、排气、行走、久站、久坐时,直肠均可脱出肛外,这时直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛外,个人基本不能还纳,脱出长度10cm以上。肛门括约肌功能受损,伴有肛门排便失禁!
直肠脱垂对身体有哪些危害呢?
一、由于直肠脱出,肠液流溢,刺激到肛周皮肤导致肛门瘙痒,会造成肛门湿疹。
二、严重脱肛,往往不能自行缩回,需要借助手推回。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤,女性会导致妇科疾病。
三、脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,病菌易侵入肠道,容易引起肠道炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
四、脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。还会导致大便带血,肛门失禁。
五、脱肛患者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛周感染、直肠出血,脱垂肠段水肿、狭窄及坏死的危险。
六、直肠脱出后若无法复位,可能会造成肠套叠等情况,不排除肠梗阻的可能。
以上看来,直肠脱垂的危害还是很大的,那怎样才能预防这种情况的发生呢?
1、积极消除各种诱发因素:要积极预防便秘、腹泻、咳嗽、肠炎等因素,特别是婴幼儿。
2、增强营养,养成健康生活方式:保持好的饮食起居习惯,饮食搭配要均衡。养成定期排便习惯,避免久蹲,防止大便干燥。排便后和睡觉前使用温水坐浴,刺激肛门括约肌收缩,对预防直肠脱垂有积极作用。
3、女性产后注意休息:为了保护肛门括约肌的正常功能,女性在分娩后应充分休息。如果存在子宫脱垂和内脏下垂,应及时治疗。
4、坚持做提肛运动:提肛运动能改善局部血液循环,改善肛门括约肌功能,预防肛门松弛,对预防直肠脱垂有一定作用。
需要注意的是,发现直肠脱垂,应该尽快就医,明确原因,尤其伴疼痛,无法还纳,那么脱出物可能发生了嵌顿,医院就诊,以免脱出物发生坏死。其次,直肠脱垂会掩盖很多其他恶性疾病的症状,虽然不会直接导致癌变,医院作出明确诊断,排除恶性疾病再进行相应的治疗。