专家：医院肛肠二部副主任
关键词：痔疮肛瘘肛裂糖尿病枣核上厕所
今天节目的一开始，主持人给大家讲了一个真实的故事，有一位65岁的王先生，常年定居在加拿大，十二年前也就是年的时候，因为发现自己出现了“痔疮”，就去看了当地的医生，结果在之后的十年间先后看了10几个医生，一共做了6次手术，但是依然没有把这个所谓的“痔疮”治好，这让他的生活痛苦不堪，年他决定回国治疗，抱着最后的一丝希望，千里迢迢从加拿大回到祖国，来接受他的第7次的手术。而就是给他做第7次手术的中国医生，竟然用了一个自己的独门绝招给他治好了，从此他再没犯过所谓的“痔疮”。究竟这个跟痔疮容易混淆的疾病是什么？专家带来的独门绝招又是什么？
原来王先生患上的这种疾病就是“肛瘘”，肛瘘的发病率非常高，而且极其容易跟痔疮混淆。究竟什么是肛瘘呢？如果我们把直肠到肛门视为人体的“下水道”，那么肛瘘就是在下水道壁上被“腐蚀”而成的非常规“下水口”，这个非常规的“下水口”就是肛瘘。肛瘘是怎么形成的呢？我们的直肠就好比一条马路，正常通过的一些食物残渣都是顺着道路自上而下的走，但是一旦出现脓肿、感染、破溃等情况，就会对肠壁进行腐蚀、侵蚀，时间一长就会多出岔路，而这个岔路的形成，就被称为瘘，这个时候食物残渣、脓液等都会进到这条岔路里。
究竟哪些人容易出现肛周的脓肿、感染和破溃呢？郑主任告诉我们，有三类人群要格外提高警惕。
第一类就是糖尿病人群，糖尿病患者蛋白合成功能减弱，长期以往，营养不良，抗感染能力低下，另外患者的血糖升高，糖尿病患者皮肤组织糖原含量也增高，给细菌感染创造了良好的条件，易发生化脓性感染、肛周脓肿、疖肿等。而肛周脓肿一定程度上可使血糖应激性升高，使得肛周脓肿愈合速度减缓。慢慢形成肛瘘。
第二类人群就是误吞某些食物的人群，中老年人本来牙口就不好，咀嚼食物不仔细，经常会误吞枣核、鸡、鸭、鱼骨等异物损伤直肠，这就相当于一个外伤，外伤也会磨损肛周的粘膜，导致脓肿、感染和破溃，最终会引起肛瘘的出现。
第三类人群就是上厕所时间过长的人群，很多人大便的时候，喜欢带一本书，带个报纸，慢慢看，慢慢蹲，或者现在很多年轻人和中年人喜欢玩手机。一蹲就是二十，三十分钟。殊不知，在这个过程中，由于时间太长，导致肛门淤血，就容易滋生细菌，易发生化脓性感染等等，最终形成肛瘘。
肛瘘和痔疮如何区分？肛瘘和痔疮属于截然不同的两种疾病。痔疮属于血管性疾病，主要以静脉曲张为主，而肛瘘是感染性疾病，主要是一些原因引起的软组织感染，先形成脓包，之后肛周脓肿，然后慢慢破溃流脓形成肛瘘。肛瘘和痔疮症状也不同，痔疮的症状主要以便血脱出为主，偶尔伴有疼痛，而肛瘘主要以肿块流脓为主，因分泌物太多引起肛周皮肤病变，会伴有瘙痒。肛瘘包块较硬，而痔疮较软，且肛瘘肿胀时会出现疼痛，但痔疮不发作无疼痛感。肛瘘流血主要是破溃眼出血，痔疮出血为喷射状，情况完全不同。
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