肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2023/8/13 22:09:00
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生完宝宝以为可以轻松了,可没想到产后痔疮找上门,看到这个孕妈的吐槽,忍不住“菊花一紧”。

小白杨妈妈:有谁能来救救我啊!真的是痛苦死我了!都说生产痛,喂奶痛……在我这里,这些都不算啥,我是排便痛啊!

每次上厕所,不蹲个二、三十分钟誓不罢休,肚子里早就已经急不可耐,可下面就是没有反应。总感觉肠子已经做好一泻千里的准备,到门口了却堵得水泄不通……

老母亲心里苦啊!

看着这位宝妈“内牛满面”的留言,忽然为自己早晨的顺畅排便,多了几分幸福感。没有过便秘的人,是无法体会到这种痛苦的,便秘也是导致产后痔疮的主要原因之一。

产后痔疮主要是由于孕妈在怀孕期间,由于荷尔蒙产生变化,肠胃蠕动减缓,加上后期孕肚越来越大,造成压迫,肛门附近血液循环不顺畅,容易导致便秘,进而产生痔疮。

而随着产后痔疮的发生率越来越高,从局部解剖来看,女性的前侧肛门括约肌轻男性薄弱,使其张力过大,张力大不利于静脉和淋巴回流。

在女性妊娠期时,子宫与直肠紧连,位于其前上方,当胎儿逐渐生长,子宫慢慢变大就会压迫直肠,造成静脉回流困难。同时妊娠期活动少,肠蠕动差,易便秘使腹压增加,这也是导致痔疮的一个原因,或者说这埋下了“祸根”。

分娩时,妈妈们常常因用力过度,膈肌下降,腹腔压力瞬间升高,使静脉回流难度加大。分娩后,由于腹腔空虚,便意感变得迟钝,加上腹壁松弛,活动减少,排便无力,加重了排便困难,易导致便秘。如果用力排便,就会损伤肛门直肠引起痔疮。

所以产后妈妈们很容易就患上痔疮不是偶然,不过痔疮并没有大家想象的那么可怕,我们女同胞得了痔疮,只要积极护理或者治疗,也是很容易康复的。

产后痔疮的主要表现为痔疮水肿、疼痛、便血和便秘等。治疗原则是无症状的痔疮一般不需要治疗,治疗的目的是消除、缓解症状,主要有以下几种治疗方法。

一、保守治疗

因为腹压增加是导致产后痔疮发生的原因,而便秘又是腹压增加的原因之一,因此,改善产后便秘的方法同样适用于治疗产后痔疮。

除此以外,还可以通过以下四点进行改善:

1.保持肛门部位清洁

便后纸擦的方式只能做到初步的清洁,不加以重视,只会大大增加患肛肠病的几率。同时,如果你已经处于肛部“亚健康”或已经不幸成为了一个痔疮病患,更加不能依赖纸擦清洁,那样只会让病情加重。

正确的清洁步骤应该是什么呢?

第一步,流水冲洗:随着智能马桶的普及,想必大家对这种情节方式都不陌生。因为肛门的生理结构决定了它存在诸多褶皱,只有水冲才能清洗干净。

虽然说起来很浅显简单,但不是每个人家里都自带智能马桶的,更别说是在日常工作,外出旅游等等不方便的情况下。

这里就建议大家提前准备一个便携的促愈清洁器,促愈清洁器帮助便后清洁,每次便后都要用水冲洗,彻底清洁肛门。

冲洗时,还要注意水温,肛周皮娇嫩,对温度较为敏感,过冷过热易对肛周皮肤产生刺激。促愈清洁器上的测温标识可以帮助控制水温在35-40℃,先加冷水再加热水,当水温在合适区间的时显示OK,就可以放心地冲洗了。

第二步,消*:冲洗只能把大颗粒的污物冲掉,但是干硬粪便划伤肛管的伤口还需要消*。同时,大便具有较强的碱性,残留在伤口处,很快就会出现发红、溃烂等症状,还会引起炎症,继发感染。

在医院里,我们一般使用碘伏棉球擦拭伤口,如果是在家或者外出,瓶装的碘伏溶液携带起来非常不便。出于这种考虑,可以使用肛部消*巾解决这个问题。

取1-2片这种肛部消*巾压一压伤口,再轻轻擦拭。如果肛管内有伤口,可以将棉片包裹手指,深入肛管内消*。肛管的深度是3厘米,肛部消*巾大小6*6厘米,足够保持肛门清洁。

便血、渗液和分泌物会使肛部暴露在潮湿的环境下,极易滋生细菌,不仅不利于愈合还会加重患处,严重引发炎症形成破溃。而且稍有不慎,就会弄脏裤子,严重影响正常生活和工作,造成不必要的尴尬。

很多患者为了避免弄脏裤子,就直接用卫生巾和护垫垫在内裤上,实际上,卫生巾和护垫虽然有吸收的功能,但都不透气,只会使患处所在的环境更加闷热潮湿,伤口不能呼吸,怎么会愈合呢?

正确的做法是:使用透气促愈巾黏贴在内裤上,这种透气巾的材质区别于普通卫生巾,使用医用纱布,背面无胶透气性好,在保证吸收便血渗液的同时,维持患处干燥。

2.坚持坐浴

每天坐姿熏蒸坐浴。坐浴一般是每天2次,持续1-2周:可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收减轻疼痛,并清洁局部以利创口愈合。熏蒸是5分钟,坐浴是10分钟,一共是15分钟。

但难蹲十五分钟,膝盖受不了,而且刚生完宝宝的孕妈,也不方便下蹲,蹲姿坐浴也有撕裂伤口的风险。这就需要促愈药浴盆帮助坐浴,用坐姿轻松完成坐浴。

肛部促愈包里的盆是符合医学标准的促愈药浴盆,它的材质是注射器同款的全透明材质,耐高温,不与药液发生反应,而普通的彩色盆,用洗脚盆的材质,甚至是回收塑料,遇热会释放有*物质,加重症状。

3.坐时架空肛门,避免压迫

由于痔疮带来的压痛,很多孕妈产后连坐都成了问题,因此这时就可以用中间挖空设计的肛部促愈垫,为什么强调是肛部促愈垫,而不是普通的痔疮坐垫呢?是因为肛部促愈垫有足够强的支撑力,避免压痛,而一些坐垫,一坐就瘪;

另一方面,肛部促愈垫拥有足够大的中空面积,加大架空的范围来适应不同位置的伤口和不同体型,普通坐垫没有中空,或者中空面积太小,不适用于所有的痔疮患者。另外,肛部促愈垫还设计了四向透气道,能够保持肛周透气干爽,避免细菌滋生,老式坐垫没有透气道的设计,让患处长时间处于潮湿闷热环境,不利于恢复。

4.生活习惯上的改变

避免久坐,多坐提肛运动;饮食要注意清淡为主,养成良好饮食习惯,避免辛辣刺激食物,以免刺激肛部,造成感染。

二、药物治疗

药物治疗需在专业医生的指导下进行,具体使用的用法用量请遵医嘱。

三、硬化剂局部注射

适用于I、II度内痔(I度内痔是指便时带血、滴血,便后出血可自行停止,无痔脱出;II度内痔是指常有便血,排便时有痔脱出,便后可自行回纳),原理是使痔块萎缩,对于外痔及妊娠期痔禁用。请由专业的医生进行操作。

四、器械治疗和手术治疗

妊娠及产后早期的痔疮首选保守治疗,只有对药物治疗无效的或者严重并发症者,可在专业医生的操作下采用简单有效的手术治疗。

孕妈们赶紧看看哪种方法最适合自己,学会后赶紧用起来,你就不需要再忍受那难言之隐,也不用再度过那么多难以描述的日日夜夜了。

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