年,医院——医院的诞生,西医医疗从此在瓯越大地上“蓬勃发展”。
在外国人资助下建立起温州医院20多年后,温州又有了第一家医院,直至新中国成立以来,无论是在医疗规模、医疗技术还是在医疗改革、医疗服务等方面,温州创造了许许多多的全国“第一”。
激荡七十载,温州医疗卫生事业在改革中发生着巨变,一张规模大、覆盖广、惠及多万温州人的“健康网”全面建立。截至年,全市人均期望寿命达80.75岁,这比新中国成立之初的35岁足足增加了45.75岁。
这一“壮举”的背后,是健康服务的“触手可及”。医院到家门口的“15分钟医疗服务圈”,从第一台外科手术到精准医疗,从“赤脚医生”到社会力量办医……在健康中国的浪潮中,温州以改革者的姿态奋勇争先,探路的脚步,从未停止。
医院旧房艰难起步
医院背后的历史突破
历史的年轮总是在消亡与留存中向前延伸。在几经拆建中,除了一块“青石碑”外,医院、医院的遗迹已荡然无存。而遗留的记忆,在一代代医者的心中涤荡。
医院ICU主任尤荣开曾查阅过众多的史料。那是年,英籍医师稻惟德在五马街一带开设了温州第一家西医诊所。次年,英国人苏慧廉来到温州,带来了奎宁、阿司匹林、碘酒等药品,在另一家新开的诊所里给人治疗疟疾、肠炎、伤寒等,甚至有时还会做上几台小手术,如拔牙、脓肿切开引流。一时间,西药和手术的神奇疗效,在温州民间一传十、十传百。苏慧廉索性将诊所搬到城西教堂后面,一排瓦房共有八间。直到年,选址在墨池坊杨柳巷10号的医院开张,温州有了历史上医院,这家诊所才结束“使命”。
西医东渐,在当时的温州“声名鹊起”。
短短9年,医院门诊量就超过7万人次,住院多人次,医疗用房不再能满足日益增长的医疗需求。年1月,位于温州城区大简巷的医院落成,开业一年内就有1.2万人来求医,开展的手术有例。
根据资料记载,医生会仔细检查病人身体,并进行一些必要的尿、大便、血液化验检查,作出诊断,开具药方,详细交代病人服药方法以及注意事项等。彼时的温州民众已经逐步接受西医开胸剖腹的治疗方法。
西医的浪潮,与温州改革创新的基因相生相伴。
年,浙江近代著名人士医院,温州有了第医院。这便是温州医院的前身。
“医院的大发展,以温州医学院的创建为标志,奠定了浙南闽北地区医疗中心的地位。”尤荣开说。年,杭州一批受过现代医学教育的医学专业人士踏上赴温的旅途,为温州医疗开启了一个崭新的时代。
外科钱礼、内科蔡孔长、眼科缪天荣、小儿科*达枢等一代医学大家,形成了温州现代医学技术的强大力量。
温医大附一院、附二院、医院、医院……时至今日,我市医疗规划布局“收官”,形成医院的就医新格局。数据显示,医疗卫生机构数从年的家增至家。
医院最新全景图勇于创新
三大改革背后的首创精神
吃“改革饭”长大,走“创新路”起家的温州人,在医疗卫生领域的改革也是风起云涌。以三大改革为标志,温州的医疗改革始终“瞄准”全国第一方列。
温州市原卫生局局长毛汉涛还记得,上世纪90年代的沙城中心卫生院很热闹,几乎每天都有来自全国各地的代表团前来考察,国家卫生部、温州市*府还专门为此总结经验。
沙城卫生院股份合作制改革,拉开了全国农村卫生院产权制度改革的大幕。
在*的十一届三中全会后,农村大发展带来农民创收,社会上个体医生的大量涌现,使得农村卫生院一度出现了“解体风”:员工不积极、都想往外走。年,借鉴农村企业改革的经验,沙城中心卫生院向传统的产权制度“动刀”——试行股份合作制,由国家、卫生院集体、职工个人三方参股,按劳分配,按股计利为辅,既充分调动员工的积极性,也壮大公有资产。改制仅5年,卫生院经济总收入就达到.16万元,人均创收5.3万元。
对于上世纪90年代初的这场重大改革,很多人的记忆模糊了,但以药品零医院综合改革,仍为许多人“津津乐道”。
年12月31日22时,温州的省市9家医院同步启动系统切换,实行药品“零差率”销售。这一举动,医院“以药养医”的局面被彻底打破。
医院管理中心,医院“管办分离”;推动医疗服务价格改革,调结构腾空间;医院薪酬制度改革“1+3”文件……年,温医院改革国家联系试点城市。
年,“14种抗癌药迎新一波降价”“除组团联盟进行议价外,我国已开启新一轮抗癌药专项谈判”等有关药品降价的消息频频见诸报端。像这样的药品采购、组团议价,温州早在年就开始探索,涉及的药品覆盖临床专科常用药、抗感染药物等,并创新把降价差额部分让医院。
在市卫生健康委体改处处长吴治鹏看来,医院改革已完成基础动作,正不断向“深水区”挺进。
同样在年,医院股份有限公司董事长管伟立在香医院开市锣的画面,被历史永久地定格。
年9月,温州被国务院医改办确定为全国唯一社会资本办医联系点。同年,《中共温州市委温州市人民*府关于加快推进社会资本举办医疗机构的实施意见》(称为“1+14”*策)火速出台。
改革,打破“玻璃门”,推开“弹簧门”,实现营利医疗机构和非营利医疗机构“齐上”,国资、民资和外资“三资并举”。
至此,温州创下了社会力量办医四个“第一”:医院医院,医院股份有限公司是温州第一家在香港上市的企业,医院是全省医院,医院是全医院。
加速突围
健康优先战略背后的民意分量
在瓯海五社养老院的活动室里,老人通过电视机一键呼叫丽岙街道社区卫生服务中心的签约医生。视频中,医生根据患者主诉,调阅了既往病历后,给出医嘱。
70年前,背着小药箱、带着听诊器的“赤脚医生”满山跑的画面早已成为历史,“家庭医生”飞入寻常百姓家,看不见的“互联网”串联起医患间最亲密的距离。
从缺医少药的年代中走过,当下的温州人,对家门口的“15分钟医疗服务圈”有着更真切的获得感:硬件设施不断提升,医疗技术加速升级,医疗服务更加暖心。不仅如此,医院看病的便捷程度,不夸张地说,就跟出门买个菜差不多。
手机上预约挂号,医院直奔诊室,问诊结束刷个脸就能支付,到了药房取药回家……从门诊预存、智慧结算到如今的刷脸支付,看病“最多跑一次”惠及千万家。
民之所望,*之所向。人民的期盼,不仅仅停留在“能看病”“看好病”,如何“不得病”,成为新时期面临的新思考。
伴随着《“健康中国”规划纲要》顶层设计的出台,健康中国,在“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的巨大转变中缓缓走来。
视线回到温州,从治病到防病,一张覆盖全民的全方位、全过程、全生命周期的“健康网”加速形成。
新学期,温州中小学陆续开展视力和口腔健康检查;患慢性病的老年人,14个病种都能刷医保报销,在家就能坐等药品配送上门;温医大医院与龙湾区合作打造的“中国眼谷——温州眼视光国际创新综合体”呼之欲出……健康环境、健康素养、健康服务、健康保障、健康产业五大领域“齐头并进”。
区域医疗康养中心城市建设稳步推进,一批省、医院盯紧学科品牌建设,引领温州加速形成“医学高峰”、走向“大区域”中心。
控油减盐走进家庭,体育锻炼成为常态,健康体检自我监测,环境保护人人参与,在人们日常生活的点点滴滴中,健康温州的图景正在绘就。
从更长远的历史视野中回望,健康中国进程中的温州,健康之基正不断夯实,人民美好生活的梦想一点点照进现实!
来源:温州日报
记者孙余丹
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