肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:31:00

凌晨三点,救护车飞驰在空旷的马路上,不一会儿,医院门口,医护人员早就严阵以待。

这次送来的,是一位严重贫血的患者,据家属交代,患者在半夜睡觉的时候浑身发颤、呓语且呼之不醒,遂打了急救电话。

听完家属的描述,医生问了一句话:“他为什么会贫血”?家属表示:“他有很严重的痔疮病”。

医生叫来帮手,脱下男子的裤子,用肛门指检检查,搜索一段时间后医生眉头紧皱,说道:“这哪里是痔疮?初步怀疑是直肠癌导致的出血,可能有癌灶”。

经过输血、补液,患者的生命暂时得到了保障,同时医生也为患者做了肛肠镜检查和病理检查,最终确诊患者得的是直肠癌中晚期。

有一种致命的粗心,把直肠癌误当成痔疮

后来才知道,该男子从半年前就出现了便血的症状,但是他一直都没有当回事。在他看来,十男九痔、十女十痔,有痔疮是一件非常正常的事,因此他并没有进行特别的治疗。

直到昏迷前的一天,他像往常一样大便,感觉自己拉稀了,往后一看发现马桶上全是血!据医生估计,那次失血最少ml,加上之前源源不断的便血,才导致了严重贫血的症状,不过好在没有发生休克。

那么为什么患者会把直肠癌错认为痔疮呢?因为二者的症状确实非常相似。

在医院,直肠癌的误诊率非常高,高到有一半的早期直肠癌患者耽误治疗。医生最容易误诊的,就是把直肠癌当作“痔疮”、“痢疾”和其它肛肠疾病,因此患者的病情可能会越拖越久,最终导致癌症晚期。

二者的症状非常相似,重合的部分如下:

直肠癌和痔疮都会破裂出血、直肠癌早期的出血非常少,和痔疮一模一样。

痔疮癌出血的颜色以鲜红色为主,痔疮亦是如此。

都会伴随肛肠处疼痛。

总而言之,直肠癌和痔疮都会导致相似的症状,因此极具迷惑性。

如何判断直肠癌和痔疮?几个区别要分清

那么,患者该如何判断自己是直肠癌还是痔疮呢?主要看四点。

第一,看便血的状态。虽然直肠癌和痔疮的出血很相似,但是毕竟一个是癌症一个是小病,双方的差别还是很好辨认的。按道理而言,直肠癌的粪便中会出现脓液和一些粘液,大多数由血、粪混合;痔疮的血液是简单的鲜红色,没有黏液。

第二,排便习惯改变。痔疮和直肠癌的最大区别,就是会不会对肠道造成刺激,痔疮不会,直肠癌会。因此,直肠癌在发生的过程中会对肠道造成刺激,引发排便次数的改变。

第三,看年龄。可以通过患者的年龄,初步判断患者是直肠癌患者还是痔疮患者,直肠癌患者大多数为40岁以上的中老年人,痔疮患者会出现在任何年龄段的人身上。

因此看患者的年龄,就能大致判断患直肠癌的概率有多大。

第四,胃肠道不适。痔疮不会引起胃肠道消化的问题,而直肠癌会引起消化道问题。直肠癌引起的消化系统障碍多表现为消化不良、腹痛等,还会伴随着胀气、放屁的问题,后期慢慢会演变为持续性的疼痛。

医生提醒大家,绝大多数直肠癌,发现时已经是中晚期了,原因就是患者对该疾病过于轻视。

还有一类粗心,把肛门癌当痔疮

肛门指的是位于消化道末端、排泄粪便和气体的出口,肛门癌指的就是肛周的癌症,例如基底细胞癌、表皮样癌等。虽然肛门癌发病率比较低,但是也严重威胁着人们的健康。肛门癌被误诊为痔疮的概率也非常大。

肛门癌和痔疮的相似性,可以参考上面说的直肠癌和痔疮的相似性,这里我们就不一一重复,医生要给大家说的,是肛门癌和痔疮的不同。

首先,肛门癌常表现为肛门处出血,血液为暗红色,可带有黏液。其次,肛门处有异物入侵的感觉。然后,肛门周围异常疼痛。还有,反复的肛门瘙痒,无病因。最后,肛门、腹股沟淋巴结肿大。

因此,一定要仔细鉴别肛门癌和痔疮的不同,以便大家早期解决肛门癌的问题,对于中早期的肛门癌而言,只要病灶<2cm就可以通过手术切除局部切除,并且完全不影响患者生活。

什么样的人会惹肛门上身呢?这几类人是肛门癌的高危人群。

第一,肛门HPV感染,引发肛门湿疣的人。HPV病毒已经被确定能引起多种癌症,出现在yin道可发生yin道癌,出现在yin茎可诱发yin茎癌,出现在子宫可诱发子宫癌……

第二,有过盆腔放射治疗的患者。盆腔癌症非常多,大多数要进行放射治疗,而放射治疗几乎都会引起细胞癌变,因此接受过盆腔放射治疗的患者可能会引起肛门癌变。

第三,免疫力低下的患者。免疫力强的人患癌的概率比较低,免疫力低的人免疫系统杀灭癌细胞的力量不足,容易导致严重的癌症。像天生免疫系统缺失、艾滋病患者等都是肛门癌的宠儿。

有症状、别粗心,及时做检查

上面两种癌症和痔疮的症状非常像,因此医生建议大家,出现症状的时候,医院做检查,医生相信以目前的检查技术而言,只要医生不粗心,基本不会存在误诊的问题。

临床检查以肛门指检和肛肠镜为主,部分无法判断的问题,可能要进行穿刺进行病理活检。

综上所述,伪装成痔疮的癌症非常狡猾,我们需要一个经验丰富的“老猎手”,才能解决它们,但是大家也别太担心,无论是直肠癌、肛门癌还是痔疮,我们都有对应的治疗方式,因此早发现才尤为重要。

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