岳阳晚报全媒体讯(记者黄敏通讯员邓茜潘灿)近日,医院肛肠外科成功为一名70岁直肠脱垂患者实施了-经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier手术)。此次手术的成功开展,医院肛肠外科在探索手术治疗直肠脱垂方面又迈上一个新的台阶,为此类患者的治疗带来了新的希望。
术前
患者彭奶奶(化名)伴有高血压性心脏病、慢性肾功能不全、急性脑梗塞病史,身体状况非常差,但是肛门肿物严重脱出已反复了2年,严重影响奶奶生活质量。在完善相关检查后,考虑到奶奶身体综合情况,为最大限度减少创伤,肛肠外科主任黄成钢、副主任张三军经仔细诊查及与家属反复沟通后,决定带领肛肠外科手术团队为彭奶奶挑战高难度的经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier手术)。
在完善各项术前准备,拟定实施方案及应急方案后,肛肠外科手术团队在麻醉科及手术室人员的密切协作下成功实施了手术。
术后
手术后第九天彭奶奶康复出院,她脸上露出幸福的笑容,说:“感谢你们精湛的医术,解决了我多年的病痛”。
黄成钢介绍,直肠脱垂是一种相对少见的盆底外科疾病,其发病机制不详。已有研究认为可能与肛提肌分离、乙状结肠冗长、肛门括约肌松弛及直肠骶骨韧带功能降低有关。目前手术是治疗直肠脱垂的主要手段。Altemeie手术原理是切除脱出肛门外的肠管冗长的乙状结肠,主要适应症为直肠全层脱垂,且长度5cm、直肠脱垂并嵌顿者、年老体弱者以及不愿接受经腹入路手术的中青年患者。手术经会阴操作较安全,较经腹手术容易耐受,且避免了经腹部手术的风险及并发症。不需要移植人造织品,减少感染机会,惠及广大肛肠病患者。
手术前,责任护士术前精心宣教,指导患者做呼吸锻炼
医院肛肠外科团队
黄成钢:肛肠科主任,主任医师,中国民族医药促进会肛肠分会委员,湖南中医药和中西医结合学会肛肠专业委员会委员,湖南省NOSES联盟委员,湖南省结直肠肛门外科学组委员,岳阳市肛肠学会副主任委员。擅长各类肛周良性疾病,直肠脱垂、腹腔镜下直肠癌根治术,食管裂孔疝、腹股沟疝微创手术。