在门诊很多患者就诊时会说：大夫我得痔疮了。经过医生的询问及检查，患者可能得的是肛周脓肿、肛裂、肛瘘、肛周湿疹……其实肛肠科诊治的疾病已经超过40余种。现在从临床案例出发，了解一下肛周皮脂腺囊肿。
案例
患者：某，29岁，主因“骶尾部起一硬块渐进性增大2年”到医院就诊。诊查见患者骶尾部有一大小约7*6*6cm肿块，抽吸无血液抽出，触诊无搏动感，听诊无杂音，诊断为骶尾部皮脂腺囊肿。完善相关检查，行骶尾部皮脂腺囊肿剥离术。手术很顺利，肛肠科以精湛的技术使患者5天痊愈出院。病理检查证实术前诊断。
图一：确定手术切口：
图二：切开皮肤，剥离肿块。
图三：剥离出的完整囊肿
皮脂腺囊肿俗称“粉瘤”，多分布于头部、躯干或生殖器的皮肤或皮下组织内，未破溃前具有完整的包膜，和附近组织有粘连，但可被推动。主要由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。但是发生于骶尾部且如此大者较少见，应与骶尾部畸胎瘤、骶尾部脊髓脊膜膨出、脂肪瘤等相鉴别。
皮脂腺囊肿突出于皮肤表面一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。病程长的患者还可能发生癌变。治疗应手术切除，手术切除应尽量将囊肿连同包膜完整切除，如包膜切除不完全，极易复发。
版权归原创者所有，如有侵权请及时联系!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇