肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/5/3 22:47:00
为什么肛门老是坠得慌?

肛门下坠是肛肠科常见的一个症状,不少患者来门诊就诊时伴有肛门下坠的情况,有的患者还伴有疼痛等不适。

流行病学调查结果显示我国居民肛门坠胀感发生率占肛肠科疾病的14.98%,可见其发生率之高。

在临床上有多种疾病可导致肛门下坠的发生,不仅仅限于肛肠科的疾病,那么今天我们就来简单的讲一下肛门为什么会下坠。

首先我们看一下会导致肛门下坠的肛肠科疾病

一肛肠科疾病

肛肠科疾病如:

①肛窦炎、直肠炎,炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一,表现为便意频繁,排便时坠胀加重。

如果是肛窦炎,则病变的肛窦口充血,或有少量脓性分泌物溢出,按压此处有酸胀感;若是直肠炎,肛门镜检或肠镜下则可见直肠黏膜充血水肿,或者有溃疡、出血。

②直肠粘膜内脱垂,脱垂的黏膜陷入肛管,可刺激齿状线区产生肛门坠胀感。

③内痔水肿急性期也可产生刺激症状,引起肛门坠胀不适感。

④肛管直肠恶性肿瘤,多在病程中、晚期出现肛门坠胀。

患者通常有排便习惯改变、便意频繁,里急后重或有脓血便,同时伴有形体消瘦,倦怠乏力等消耗性疾病症状。

⑤肛周脓肿,位置较深的脓肿例如:坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠粘膜下脓肿等因位置较深,局部的红肿热痛症状不明显,通常表现为肛门坠胀感,同时伴有高热、寒战等全身性症状。

⑥肛肠疾病术后,如内痔套扎术后、PPH术后等因套扎组织或吻合口刺激直肠内排便感受器,从而产生肛门坠胀感

⑦肛门直肠自主神经功能紊乱也可导致肛门下坠,可称之为肛门直肠神经官能症,属于躯体化障碍表现形式的一种。这种情况的肛门下坠较为复杂,部分病人可伴有异物感、阻塞感,可发散至整个会阴区、腰骶部等,少数病人自觉肛内阻塞感和肛内蚁行感,严重者影响日常生活。

患者的主观症状明显,但经过各种肛肠科专科检查及相关辅助检查,均不能发现符合该症状的肛门直肠方面器质性病变,并且病情变化多与情绪波动有关。这类患者通常伴有明显的焦虑、抑郁情绪,而这种情绪往往会加重肛门部躯体化障碍的表现,从而形成恶性循环。

另外其他系统的疾病也可导致肛门下坠

二妇科疾病

妇科疾病如:

①子宫后位、子宫脱垂等,移位的子宫底和子宫体压迫直肠前壁,致使直肠中下段肠腔狭窄和弯曲,常表现为肛门坠胀、直肠内堵塞感及腰骶部酸胀疼痛,严重者不能平坐,可经膝胸位锻炼缓解。

②直肠子宫内膜异位症,是具有活性的子宫内膜组织部分生长在直肠壁,受卵巢激素周期性影响,从而产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状。

③慢性盆腔炎,可表现为下腹隐痛、肛门坠胀或腰骶部坠痛、胀痛,劳累或月经期疼痛加重。

④盆腔淤血症,其临床特点为慢性下腹坠胀疼痛、植物神经功能紊乱等症状。亦常表现为肛门坠痛,以排便及经前期明显。

⑤宫颈癌晚期,肿物压迫直肠,亦可产生肛门下坠感。

三泌尿科疾病

泌尿科疾病如前列腺炎、前列腺增生等在尿频、尿急、排尿次数增多以及小腹、腰骶部、会阴部不适等基本表现的基础上通常会伴有肛门部位坠胀不适感。

四骨科疾病

骨科疾病如

①腰椎间盘突出,突出物往往向后突入椎管内,刺激压迫神经根、血管等周围组织,而骶神经其根部恰好途经腰椎体旁,骶神经一旦受到压迫,患者表现为肛内坠胀不适,便意频,以及腰部疼痛不适和下肢麻木等基本症状。

②骶尾部肿瘤等亦可导致肛门坠胀的发生。

温馨提示

如果出现肛门下坠,请及时就医,在医生指导下进行诊断及治疗!

专家介绍

知名专家门诊时间:周五上午

门诊地点:

门诊楼3楼知名专家诊室

辛学知,主任医师

教授,硕士生导师

山东第一医院肛肠科主任

医院院长

山东省名中医药专家

山东省名老中医药专家传承工作室专家

医院访问学者

日本高野病院访问学者

社会兼职:

中国医师协会肛肠医师分会副会长

中华预防医学会肛肠病预防与控制专业委员会副主任委员

中国中西医结合学会肛肠专业委员会常务委员

国际盆底疾病协会常务理事

世中联盆底医学专业委员会常务委员

山东省健康管理协会肛肠病专业委员会主任委员

山东省医学会肛肠病学分会副主任委员

专业擅长:

顽固性便秘、肛门直肠痛、溃疡性结肠炎、慢性功能性盆底疾病等疑难杂症的中西医结合治疗;高位复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠脱垂、藏毛窦、肛周坏死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周良性病的微创手术治疗;结直肠肿瘤术后中医综合治疗。

出诊事宜:

知名专家门诊:周五上午(门诊楼3楼知名专家诊室)

专家门诊:周一全天(门诊楼2楼肛肠科诊室)

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