通过相关文献报道显示，近十年来，全球恶性肿瘤发病率逐年升高，营造出了一种“谈癌色变”的氛围，因此，很多人会通过体检来确定自身身体是否监控，通过肿瘤标志物进行早期筛查、诊断是否患有恶性肿瘤。肿瘤标志物指的是一种癌症相关的指标，是一类反映人体恶性肿瘤的生化物质，肿瘤标志物的高低和肿瘤有密切关系，但是否通过肿瘤标志物就能直接反映出是否得了癌症，很多人对此不甚了解，基于此，以下就针对这一问题展开科普。
肿瘤标志物的定义
肿瘤标志物就是肿瘤疾病的一种标志，当然并不是所有的肿瘤疾病都是通过肿瘤标志物升高来表现的，以原发性肝癌为例，其中肿瘤标志物是AFP，AFP在胎盘、婴儿、孕妇、成年人等人群中都可以检查出来，甚至有的人AFP就高于正常值。某些先天性疾病、肝炎、肿瘤疾病患者中AFP的浓度非常高。因此，如果婴儿或者孕妇经过检查，发现AFP含量增高，并不能判断他们得了癌症。为更好了解肿瘤标志物高是否就一定得了癌症，还要理解特异性标志物这一概念，特异性肿瘤标志物是肿瘤患者一定可以检查出来，但没有肿瘤的患者并不一定能够检查出来，因此，特异性肿瘤标志物才能判断患者是否得肿瘤的主要肿瘤标志物。
具体情况需要进一步筛查
第一，单次体检肿瘤标志物明显升高，并且是正常数值的几倍甚至十几倍以上。第二，通过反复检查，肿瘤标志物的数值持续升高。第三，体检人员处于癌症高发区，或者有恶性肿瘤家族史。癌症高危人群需要进一步筛查：如长期接触或者暴露在致癌物的环境中，长期吸烟、酗酒、吃烟熏食物等，都会增加癌症发病的几率。在近期发现如下症状体征：排便习惯发生改变、便血、吞咽困难、体重明显下降等都需要高度重视。就目前临床上来看，肿瘤标志物都应用在高危人群早期筛查、肿瘤患者治疗和评估中，具有一定的临床参考价值。
影响肿瘤标志物的主要因素
医学研究表明，导致肿瘤标志物升高的因素非常多，如：饮食习惯、长期服药、标本的采集和存储等。女性怀孕期间，AFP会明显提升。经过前列腺穿刺、直肠胃镜检查后，患者PSA也会有上升的趋势。通过抗雄性激素治疗前列腺癌症后，可降低PSA的产生量，进而导致PSA呈现假阴性。如果患者肝功能或者肾功能发生异常，则会导致肿瘤标志物CEA、ALP上升。长期抽烟喝酒，会导致GGT升高。临床证明，一部分肿瘤标志物可应用在癌症早期筛查中，比如：从事高污染工作和进入高危年龄阶段的人，要每年体验1~2次，有肿瘤家族史的人员每年体检2~3次，早发现早治疗，避免延误最佳的治疗时间。在抽选检查中，男性可检查的指标包括：AFP、CEA、PSA等。女性可检查的指标包括：AFP、CEA、CA、HE4等。如果在体检前发现存在临床症状或者有肿瘤家族史的人员，可增加其他肿瘤标志物。但目前已经发现的肿瘤标志物其敏感性和特异性普遍比较低，只能应用在肿瘤辅助诊断、鉴别诊断中，要想判断是否患上了肿瘤、癌症，还要进行多项指标同时检查，以提升阳性检出率。
那些人群需要定期检查肿瘤标志物
医学统计报告显示，目前我国每分钟，就有6个人被确诊为癌症，癌症死亡率大约为12.94%，每5个癌症患者中就可能有一个会罹患癌症，每8~10个中，就有一个人因为癌症去世。通过统计，患癌症死亡率的患者，男性远远大于女性。超过50岁患者中占发病人数的80%以上，而60岁以上癌症发病率超过1%，因此，以下人群必须定期检查肿瘤标志物：第一，从40岁以上，开始每年都需要进行1~2次肿瘤标志物检查。第二，在肿瘤高发区生活的人群，或者有肿瘤家族史的人群，在30岁~35岁就要进行肿瘤标志物检查，每三年进行一次影像补充检查。第三，凡是长期从事高污染、易致癌工作的人群，如：工业生产厂房、大量吸烟、印刷厂、嗜酒、放射性工作的人群必须定期进行肿瘤标志物检查。第四，凡是患有慢性炎症疾病的人群也要定期进行肿瘤标志物检查，如：肝炎、乳腺炎、宫颈炎等患者。第五，高压力生活、长期独身、家族低寿命的人群，也要定期检查肿瘤标志物。总之，肿瘤标志物升高并不一定就得了癌症，人们要正确认识肿瘤标志物，早发现早治疗，避免发生病变。虽然肿瘤标志物升高并不是判定得癌症的唯一标准，但要引起人们的高度重视，要进一步检查诊断。如果在检验报告上，检验项目都出现了“↑”箭头，则表明此项指标超出了正常范围值。因此，在临床诊断中，肿瘤标志物升高通常只作为诊断肿瘤的辅助性指标，目前还没出现%特异性的肿瘤标志物，肿瘤标志物升高只能表明和肿瘤有关，但并不等于就得了肿瘤。如果肿瘤标志物持续升高，则要高度重视，需进一步检查，结合临床情况，通过病理检查最终确诊。
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肛肠科简介李晓华：肛肠科主任,硕士研究生导师,中西医结合副主任医师。主要从事肛肠科疾病的诊断与治疗。中华中医药学会肛肠分会常务理事，河北省中医药学会肛肠专业委员会委员，河北省中西医结合学会第一届肛肠病专业委员会常务委员，河北省中西医结合学会第一届大肠病专业委员会委员，沧州中西医结合学会肛肠专业委员会秘书。曾于中国医院进修学习。已发表国家级论文10余篇，专著7部。完成科研3项，均获市科技进步二等奖，在研课题1项。对肛肠科常见病、多发病，如混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、血栓外痔、肛周湿疹、溃疡性结直肠炎、结直肠肿瘤等，擅长运用中西医结合的方法进行治疗。整理出消肿止痛、收敛止血、祛风止痒的三种不同的中药肛门洗剂治疗不同的肛肠疾病，极大的减轻了病人的痛苦。
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邢志勇：副主任医师，中国医师协会肛肠专业委员会委员，中华中医药学会肛肠专业委员会委员，中国民间中医医药研究会常委，河北省中西医结合协会肛肠专业委员会常务委员，河北省中医药学会肛肠专业委员会委员，沧州市中西医结合协会肛肠专业委员会常委，沧州市抗癌协会外科专业委员会委员，沧州医师协会肛肠专业委员会常委。从事普外科、肛肠外科工作20年，并医院进修学习，师从著名肛肠外科专家吴菲，张作兴，张培达，高记华等，临床经验丰富，有多项科研成果，获省市级多项大奖，发表有价值论文、论著多篇，能熟练运用中西医结合技术治疗肛肠科常见病，多发病，如混合痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，结直肠息肉，溃疡性结肠炎，便秘等，对结直肠肿瘤的诊断及治疗有独特的见解。
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肖彬：主治医师，大学本科，学士学位，毕业于河北医科大学临床医学专业，长期从事微创肛肠专业，医院，医院，师从全国著名肛肠专家张培达主任，傅传刚主任，张卫主任，能很好的运用国内先进技术治疗肛肠科常见病、多发病，如混合痔，肛裂，肛瘘，肛周脓肿，结肠及直肠肿瘤溃疡性结肠炎，便秘等
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邵秋香：主治医师，硕士研究生。从事肛肠疾病的诊断与治疗。毕业于湖南中医药大学，师从湖南中医药大学肛肠病专家、国家重点专科国家重点学科负责人、中华中医药学会肛肠分会副会长何永恒教授。研究生期间发表论文2篇，录制手术教学视频1部，书写并参与研究湖南省自然科学基金有关便秘治疗。专业特长：对肛肠科的常见病、多发病：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、结直肠肿瘤等，擅于应用中西医结合治疗。
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崔书德：医师，硕士研究生。从事肛肠疾病的诊断与治疗。毕业于福建中医药大学，师从国家级名老专家学术继承人，福建省中医优秀临床人才，中华中医药学会肛肠学会理事、福建省肛肠学会副主任委员叶玲教授。专业特长：对肛肠科的常见病、多发病：痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、结直肠肿瘤等，擅于应用中西医结合治疗。
*：医师，硕士研究生。从事肛肠疾病的诊断与治疗。毕业于河北中医学院研究生院，医院高记华教授。专业特长：对肛肠科的常见病、多发病：痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、溃疡性结肠炎、肛周湿疹、结直肠肿瘤等，擅于应用中西医结合治疗。
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