肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/5/26 5:52:00
青年节丨承民族精神·扬青春风采 https://4001582233.114.qq.com/ndetail_5887.html

中国自古以来就有“春发”一说。春天,万物复苏,各种生物蠢蠢欲动,连肛肠疾病也不甘落后。近期,因肛门瘙痒前来就诊的患者明显增多。医院提醒大家,严重痔疮、肛瘘、肠炎甚至肠癌都可能引起肛门瘙痒,市民尤其是中老年人有此症状一定要早检查早确诊。

肛门瘙痒症是指肛门周围皮肤无任何原发皮肤损害而仅有瘙痒症状的一种皮肤病,本病多发于20~40青壮年。男多于女,好发于平时不爱活动者。

肛门瘙痒的原因有哪些:

1、肛周湿疹:主要表现为肛周一圈出现丘疹、水疱,甚至糜烂渗液等皮肤损害,往往因剧烈瘙痒搔抓后而引起肛门周围皮肤增厚、苔藓化,外观大多变为灰白色。

2、病*性疣:肛门尖锐湿疣或传染性软疣时也可引起肛门瘙痒。前者主要表现肛门瘙痒。前者主要表现为肛门周围出现菜花样或鸡冠花样的疣状增生物,表现潮湿污秽并有恶臭味;后者皮肤损害的形态是圆形或半球形的疣状增生物,中央有个“肚脐”样的凹陷,其发生的部位除了肛周、阴囊外,还可波及到全身皮肤。

3、肛裂痔瘘:刚发生的新鲜肛裂主要表现肛门疼痛、发痒出血,陈旧的肛裂大多合并有一种特殊的痔疮——哨兵痔,有痒痛感,肛瘘大多是肛门周围脓肿溃破后遗留的一个内连直肠外通肛门周围皮肤上瘘管,因瘘管中流出的脓液的刺激可引起肛门瘙痒。

4、肛周皮肤局部的生理变化:皮脂腺分泌功能减退,皮肤缺少皮脂的滋润,皮肤干燥,肛门周围皮肤皱褶增多,粪便、汗液及污垢容易积于其中而经常潮湿,不清洁。这容易使细菌滋生,易发生肛周皮肤黏膜交界处的慢性炎症而引起肛门瘙痒。

5、寄生虫感染:蛲虫病引起肛门瘙痒者可占相当比例。夜间肛门松弛时,蛲虫常从直肠内爬出,在肛门周围产卵交配,因刺激肛周皮肤而引起肛门瘙痒,并以夜间瘙痒为特点。患疥疮时,如外阴部的皮肤损害蔓延到肛门附近也可引起肛门瘙痒。此外,滴虫性阴道炎时因白带的刺激,也能引起肛门瘙痒。

6、神经性皮炎:发生于骶尾部或肛门附近的神经性皮炎,常常引起肛门瘙痒,主要表现为局部皮肤出现多角形的并融合在一起的丘疹,因瘙痒搔抓常使皮损增厚、苔藓化如树皮样。

7、真菌感染:在气候炎热潮湿的季节,体质肥胖多汗人容易发生皮肤真菌感染而引起股藓或臀癣,往往因皮损扩大波及到肛门附近而引起肛周瘙痒。主要表现为大腿部内侧或臀部出现环形或半环形或地图样、边界清楚的红斑,表面多附有一层白色磷屑。当刮下其磷屑在显微镜下检查,如发现真菌菌丝和孢子时即可确诊。

需要警惕的是,如果出现无原因的长期瘙痒,就可能提示邻近部位发生恶变。如肛门奇痒,可能是直肠、乙状结肠恶变的表现。有调查发现,肛周皮肤奇痒与肛肠恶变有着密切的关系。它可能是肛肠恶变细胞产生了组织胺、蛋白内分解酶等生物活性物质刺激肛周皮肤感觉神经末梢所引起的一种表现症状,是恶变的一个先兆。

三五分钟查清肛门瘙痒病因

发现直肠肿瘤其实并不难,由于80%~90%的直肠肿瘤发生在直肠中下段,发现可疑症状后,只要做一次肛门指诊,大部分直肠肿瘤可及时被发现,再加上肛门镜检查或肠镜检查,一般就可确诊。

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