男,33岁。急性坏疽性阑尾炎手术后4天,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热。其最可能的并发症是:
A.急性肾盂肾炎
B.盆腔脓肿
C.肛周脓肿
D.阑尾残株炎
E.急性膀胱炎
☆考点自测答案
B
☆相关解析
①急性坏疽性阑尾炎术后腹腔渗液较多,可积聚在盆腔形成盆腔脓肿,表现为发热,直肠和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、腹泻,里急后重等,故本例应诊断为盆腔脓肿(B)。
②急性肾盂肾炎、急性膀胱炎均不会出现腹泻及里急后重,故不答AE。肛周脓肿常表现为发热,肛门局部跳痛,但与阑尾手术无关,故不答C。阑尾残株炎常表现为术后反复右下腹疼痛,发热,局部压痛等,故不答D。
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