为方便广大患者，下面将一些常见皮肤病的具体病因做一下阐述，主要信息来源是赵辨老前辈主编的《中国临床皮肤病学》。有需要可以对号入座。理解不了的请阅读之前文章《大夫，我这个病是怎么得的？》。
1、单纯疱疹：人类单纯疱疹病*(（HSV）染，其中Ⅰ型主要感染面部，以口唇周边居多，Ⅱ型主要感染生殖器部位（也叫生殖器疱疹，性病的一种），感染后约10%的人会出现临床表现，在原发性感染消退后，病*可以长期潜伏在感觉神经节细胞内，当身体抵抗力降低时，病*会被再次激活，复制繁殖导致疱疹复发。所以病*易感性和机体免疫力是这个疾病的内因。传播途径：接触传染，皮肤屏障受损者容易被传染。孕妇妊娠3月内出现原发性感染，可以造成胎儿发育迟缓、成熟障碍。
2、水痘、带状疱疹：水痘带状疱疹病*（VZV）感染，水痘是原发性感染的表现，主要发生在儿童，感染VZV后大多数人没有皮肤表现，只有少数患儿会出现全身水疱。之后病*进入脊髓后根神经节的神经元中潜伏，当机体免疫力下降时，VZV跟HSV一样会再次被激活，破坏神经节产生神经痛，病*沿着周围神经纤维移动至皮肤，出现成簇水疱。水痘的传播途径：空气飞沫和接触传染；带状疱疹传播途径：一般是接触传染。妊娠20周内发生水痘，胎儿受损概率大约2%，主要表现为中枢神经系统损伤、眼部缺陷、新生儿死亡、四肢发育不良等。
3、传染性软疣（水瘊）：传染性软疣病*感染，主要发生于儿童，直接接触传染或者自体接种，往往在公共浴池或者游泳池中被传染。
4、寻常疣、跖疣、扁平疣、肛周生殖器疣（尖锐湿疣，性病之一）：人乳头多瘤空泡病*（HPV）感染，直接或者间接接触传染，跟人体免疫有密切关系，有很多表现为亚临床感染或者潜伏感染。目前对待宫颈高危HPV感染，还没有非常权威的指南，个人认为第一次查到感染。如果宫颈脱落细胞无异常，可以不处理，半年后如果复查还是相同型别HPV阳性，那就叫“持续感染”，可以积极治疗。
5、麻疹：麻疹病*感染，主要经空气飞沫由呼吸道或者眼结膜传染，常发生于5岁以下、6个月以上的年龄段，可以终生免疫，一般不会第二次发病。
6、风疹：风疹病*感染，经空气飞沫由呼吸道传染。妊娠期患风疹可以引起胎儿畸形，尤其是妊娠前11周，致畸率高达90%。
7、手足口病：主要由柯萨奇病*A16引起，主要是飞沫传染和接触传染。
8、脓疱疮（*水疮）：主要由金葡菌引起，接触传染，可以在儿童中造成小的流行。
9、细菌性毛囊炎：主要有金葡菌引起，也有可能是表皮葡萄球菌，油性皮肤、不清洁、搔抓、机体抵抗力下降是诱因。
10、疖肿：同毛囊炎，但是反复发作疖肿者要注意排查是否合并糖尿病、肾病、贫血、营养不良、免疫力低下以及是否长期应用糖皮质激素；有观点认为，鼻腔或者肛周带菌是疖肿复发的潜在原因，强调注意局部清洁或者长期口服克林霉素等来预防复发。
11、丹*：A组B型溶血性链球菌感染，常由皮肤黏膜微小创口感染，亦可以血行感染，足癣和鼻炎是潜在诱因。
12、手足癣：主要由红色毛癣菌和须癣毛癣菌等皮肤癣菌感染，密切接触传染，注意拖鞋等物品的专人专用，夏季较重。
13、甲癣（“灰指甲”）：皮肤癣菌或者酵母菌等引起，一般是由手足癣发展加重导致的，接触传染。
14、花斑癣（汗斑）：球形/糠秕马拉色菌感染，夏季温度湿度高、多汗、皮脂腺分泌旺盛时加重，冬季缓解，传染性不强，主要是各人有无促发因素。
15、疥疮：疥螨寄生在人体表皮层导致，主要通过握手、同睡一张床等密切接触传染，因为疥螨离开人体仍能存活2--3天，所以可以通过病人使用过的衣物、被褥等间接传染。很多是住卫生条件不好的旅馆引起的。
16、螨虫皮炎：蒲螨、粉螨、恙螨、革螨等叮咬或者接触其分泌物、脱皮等引起的，接触谷物、杂草、杂货商品、宠物、家禽等容易发作。
17、植物日光皮炎：特殊体质的人食用光敏性植物并且长久日晒导致的，光敏性植物包括：香菜、芹菜、茴香、柠檬、酸橙、*花蒿、无花果、野生油菜、芥菜、灰菜、甜菜、苋菜等，它们含有的呋喃双香豆素是重要的光敏物质。
18、湿疹：病因不明，可能是内外因素共同作用导致的，内因包括情绪不好、睡眠不好、胃肠功能障碍、内分泌失调、感染病灶，外因包括环境刺激、衣物不适、日用品刺激等等，所以湿疹的治疗比较棘手，需要医生和患者共同努力。
19、脂溢性皮炎：尚不明确，可能与皮脂分泌增多、成分变化以及糠秕马拉色菌导致的免疫反应有关，疲劳、情绪紧张、感染可以诱发本病。
20、荨麻疹：病因复杂，并不一定能查到过敏原，尤其是慢性荨麻疹（反复发作每周至少2次，超过6周）约3/4找不到原因。食物、食品添加剂、吸入物、药物、感染、物理因素、昆虫叮咬、精神因素、内分泌改变、伴随内科疾病、遗传因素都参与发病。
21、红斑狼疮：尚不明确，可能与遗传、病*感染、药物（肼曲嗪、左旋多巴、甲基多巴、心得宁、利血平、苯妥英钠、青霉素、磺胺药、异烟肼、氯丙嗪、奎尼丁等）、日晒、性激素水平、自身免疫异常有关。
22、皮肌炎：尚不明确，可能与自身免疫异常、病*感染、遗传有关，但是要注意排查恶性肿瘤。
23、硬皮病：病因不明，可能与自身免疫异常、胶原合成异常、血管内皮细胞损害和功能失调有关。
24、天疱疮：自身免疫异常导致，患者体内存在针对细胞间粘连分子----钙黏蛋白的抗体，导致正常皮肤和黏膜出现松弛性水疱。
25、大疱性类天疱疮：自身免疫异常，患者体内存在类天疱疮抗体，导致基底细胞膜半桥粒和锚丝等断裂，形成紧张性大疱。
26、掌跖脓疱病：病因不明，通常找不到明显的促发因素，有些病例可以由扁桃体发炎、金属过敏（含金属的食品、金属牙料）、吸烟等诱发。
27、过敏性紫癜：病因不明，可能与上呼吸道感染、药物、食物、支原体感染、昆虫叮咬、化学*物、物理因素（如寒冷）、妊娠、淋巴瘤有关。
28、色素性紫癜性皮病：病因不明，重力和静脉压升高是重要的诱发因素，所以多发于长久站立的人，也有报道与药物有关。
29、多形红斑：病因不明，轻症型可能与单纯疱疹病*感染，重症型可能与药物有关，尤其是磺胺药、青霉素类药物、非激素抗炎药、抗癫痫药（卡马西平）等。
30、红皮病：常继发于以下疾病，如皮炎湿疹、银屑病、淋巴瘤、白血病、内脏恶性肿瘤、药疹、毛发红糠疹、落叶型天疱疮等，还有30%患者原因不清楚，称为特发性红皮病。
31、银屑病（牛皮癣）：遗传因素与环境因素共同作用下的多基因遗传病，目前已经确定7个易感基因位点和多个候选基因。该病患者经常存在免疫异常，细菌真菌病*感染、内分泌异常、神经精神因素、不良生活习惯（抽烟、喝酒）、潮湿环境等可以导致加重和发作。一般冬季较重、夏季缓解。
32、玫瑰糠疹：病因不明，常常继发于上呼吸道感染，故认为病*感染学说可能性大，其它还有药物、自身免疫、遗传性过敏等学说。一般3--8周可以自愈。
33、白色糠疹：中医讲法为“虫斑”，但是未能证明与肠道寄生虫有关，还有一种说法说与糠秕马拉色菌有关，维生素缺乏、营养不良、过度清洗、皮肤干燥、日晒、风吹等可能是诱因。
34、毛周角化症：遗传因素为首要原因，当然，维生素A缺乏、甲状腺功能减退、Cushing综合征、服用糖皮质激素等情况下可以继发本病。
35、剥脱性角质松解症：可能是常染色体隐性遗传，多汗是其诱因，民间说法是凉水“炸”了。
36、结节性红斑：主要与感染（尤其是链球菌性咽炎）、药物（如口服避孕药）、结节病等有关，可能是免疫反应导致的。
37、寻常痤疮（青春痘）：雄性激素水平升高或者表达过度、皮脂腺分泌增加、毛囊口导管被角质栓堵塞、微生物感染、免疫因素、遗传因素等参与发病，脂肪、糖类、可可、辣椒、高度酒、油炸食品、过度劳累、情绪紧张等是其加重因素。
38、玫瑰痤疮（酒渣鼻）：皮肤血管功能异常、皮肤免疫异常是其可能的发病机制，辛辣食物、饮酒、高温、寒冷刺激、情绪激动紧张、内分泌障碍等是其诱因。
39、雄激素性脱发：遗传易感性、雄激素作用使终毛变为毳毛、毛囊高表达雄激素受体、II型5α还原酶表达增加使睾酮转换为二氢睾酮等是其可能原因。
40、斑秃：遗传因素、自身免疫因素、环境因素是可能机制，精神创伤经常是诱因。
41、雀斑：常染色体显性遗传，日晒是其发病的必须诱因。
42、*褐斑：雌激素和孕激素联合作用，日晒是促发因素，可能还与肝病、女性痛经、慢性乙醇中*、结核病、肿瘤有关。
43、白癜风：病因不明·，可能与遗传因素、精神因素、内分泌因素、自身免疫因素、微量元素缺乏、黑素细胞自毁等有关，外伤和日晒有时可以导致其发病或者病情反复。
44、老年性白斑：皮肤老化导致，皮肤中DOPA阳性黑素细胞数目减少。
45、神经性皮炎：大脑皮层兴奋与抑制功能失调有关，精神紧张、日晒、饮酒、物理刺激、感染病灶、过度疲劳等可以加重。
46、结节性痒疹：病因不明，可能与昆虫叮咬、胃肠道功能紊乱和内分泌障碍等有关。
47、黑棘皮病：尚不明确，可能与肥胖、糖尿病、高雄激素血症、血脂障碍有关。
48、脂溢性角化病：可能有遗传因素参与，跟年龄和性别有关，女性患者好发于围绝经期妇女。如果皮损突然增多，要排查合并肿瘤的可能，尤其是胃腺癌。
49、基底细胞癌：无明显原因，但是与日晒、瘢痕、疣状表皮痣、放射线照射、摄入砷等有关。
50、鳞状细胞癌：病因未完全明了，可能与日晒、癌前期病变、化学*物（砷、焦油、沥青等）、免疫抑制剂、慢性皮肤病（如红斑狼疮、扁平苔癣、寻常狼疮、慢性溃疡等）、外伤、瘢痕等有关。
WangZhenhua