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周二、四上午
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皮肤瘙痒症及病因
瘙痒症是一组以瘙痒为突出表现的皮肤病，也就是说，仅有皮肤瘙痒而无原发皮损，病因复杂，多认为与精神因素有很大关系。反复搔抓形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环。产生一种不愉快的感觉。
病因不清，可能包括体内和体外两方面的因素，体内因素：有皮肤退行性变，可能存在内脏疾病，特别是内分泌和代谢性疾病，恶性肿瘤以及神经精神疾病等；体外因素：包括环境因素，服用药物，某些特殊食物以及使用*品存在感染等，此外，精神因素，焦虑，忧郁以及使用辛辣刺激性食物均可能有关。
皮肤瘙痒症的临床表现
本病的特征性表现：瘙痒，也可有烧灼、蚁行感。根据皮肤瘙痒的范围和部位，可将本病分为全身性和局限性两种类型。全身性瘙痒症常表现为阵发性且夜间为重；局限性瘙痒症为局部阵发性剧痒，好发于外阴、肛周、小腿、头皮等部位。饮酒、情绪波动、温度变化、衣服被褥摩擦、某些暗示等都可以引起瘙痒症状加重。瘙痒症虽无原发皮损，但可引起继发皮损，如条状抓痕、血痂、色素沉着或减退，严重可引起湿疹样变及苔藓样变、各种皮肤感染（毛囊炎、疖肿、淋巴管炎、淋巴结炎等）。
皮肤瘙痒症的预防和治疗
一、预防
首先要寻找病因，避免诱发因素是防治的关键。明确有无系统性疾病，避免用搔抓、摩擦及热水烫洗等方法止痒。生活应规律，衣着松软，不要沐浴过勤。避免饮酒、喝浓茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神紧张及情绪不安的患者应注意休息，适当改变不良的生活环境。
二、治疗
1.外用药物治疗：保湿、滋润、止痒为主，选择刺激性小的外用制剂，PH低的清洁剂及润滑剂、止痒剂（炉甘石洗剂、含薄荷、樟脑的乙醇制剂）、表面麻醉剂（利多卡因乳膏等），也可外用免疫抑制剂（他克莫司、吡美莫司等）或短期外用糖皮质激素以缓解症状等。
2.系统药物治疗：抗组胺药、钙剂、维生素C、镇静安眠药、三环类抗抑郁药（多塞平等）或用普鲁卡因静脉封闭。沙利度胺（反应停）治疗炎症性皮肤病。老年性瘙痒症可用性激素治疗。抗癫痫和抗焦虑（加巴喷丁和普瑞巴林）对部分患者有效。
3.物理治疗：光疗（PUVA/UVB）对部分患者有效，皮肤干燥者可配合熏蒸，此外淀粉浴和矿泉浴均有一定疗效。
节目预告
长医院
6月20日（星期日）主讲人：长医院泌尿外科副主任、副教授李岗。李岗，副教授，硕士研究生导师，科室副主任，长治医学院第二临床学院外科学教研室副主任。山西省青年科技人才协会委员，山西省医学会外科学专业委员会委员，山西省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员，长治医师协会泌尿外科分会常务委员，长治市泌尿外科专业质量控制部委员会常务委员。山西省“三晋英才”支持计划青年优秀人才。对泌尿外科常见病、疑难病诊治具有丰富的经验，擅长前列腺疾病，泌尿系统肿瘤、泌尿系结石的微创治疗。目前主持、参与省级科研项目3项，院级2项，国内外学术期刊发表论文10余篇，其中SCI收录1篇，参编著作2部。编辑：薛茜、*
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