肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/7/17 12:12:00
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今年年初,广州32岁的刘先生(化名)发现自己的肛周右侧隐隐有些肿痛,不过疼得不是很厉害,所以没有放在心上,只是在家楼下的小诊所输液,缓解一下疼痛。

没想到几天过去,刘先生的肛周左侧也开始肿痛,再次去输液后,疼痛没有得到缓解。直到疼痛加剧,刘先生医院肛肠科就诊,经医生检查,刘先生被诊断为肛周脓肿,需要立刻安排手术。

手术虽然很顺利,但就在术后第二天,医生检查发现刘先生还患了坏死性筋膜炎,身体多处肿胀疼痛。好在发现得及时,在经历了六次手术后,刘先生转危为安。

看来,肛门不舒服可千万别不当回事,拖延病情可能会导致严重的后果。

一、肛门有分泌物,咋回事?

健康的直肠表现为柔软而光滑,不健康的直肠就会出现充血、肿块、僵硬,还容易出现炎症。医生通过肛肠指检能够发现肛周以及肛门的相关疾病,比如痔疮、肛瘘、尖锐湿疣、肛周感染、肛门癌等。

1、痔疮

痔疮是最常见的肛肠疾病,可以为内痔、外痔及混合痔,久坐、饮食不节制、熬夜的人群都属于痔疮的高发人群。

痔疮最初的症状以便血为主,通常出现在排便时,也可能是便后喷射状出血或滴血,血的颜色鲜红,血和粪便不相混,出血量通常在数毫升至数十毫升。

痔疮的发作和个人的生活习惯以及体质有关,例如一些不良饮食习惯,比如酗酒、爱吃辣等;还有一些长期便秘、妊娠期女性,容易因腹内压力的增加,肛垫局部反复的炎症破坏,从而引起痔疮。此外,有些患者长期大便不成形、腹泻,也会刺激肛门,引起肛门病理改变。

2、肛瘘

肛瘘也称为肛管-直肠瘘,主要侵犯肛管,形成肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、外口、瘘管三部分组成。

大部分肛瘘是由肛门直肠脓肿破溃或者切开排脓后形成,脓肿虽然逐渐缩小,但由于肠内容物仍在进入脓腔,在缩小愈合的过程中,容易形成迂曲的腔道,时间一长就逐渐形成慢性感染性管道。

肛瘘也是常见的肛肠疾病之一,发病率仅次于痔疮,常见于青壮年男性,便秘、腹泻、疲劳以及抵抗力下降是常见的原因,90%肛瘘是因此发生的。

3、尖锐湿疣

尖锐湿疣的潜伏期为1至6个月,大约2/3的患者在3个月内都和肛门/生殖器疣患者有过接触,发病部位通常在肛管黏膜和皮肤的交界处、外阴部以及肛门边缘部位。

在感染初期,患处会出现微小淡红色、污灰色或暗红色乳头状隆起,表面粗糙不平,逐渐增大后可呈菜花状或巨大的团块。感染初期可能无明显不适,但随着疣体的增大,会出现局部瘙痒、渗液、轻微刺痛、压迫感、里急后重感或便鲜血,如果长期不治疗,可能会癌变。

4、肛周感染

肛周感染患者可能会出现肛周脓肿,产生脓性的分泌物,导致肛门潮湿。长期刺激还会导致皮肤感染,引起瘙痒。肛周感染的主要原因是卫生习惯不佳、食用过多辛辣刺激的食物或者过敏,对肛门皮肤造成刺激,产生过多的组胺,导致瘙痒感。出现这种情况一般清理肛门后涂抹一些草本成分的甘*伯*宗冰*幨*抑*菌*凝*胶止痛除菌,抑制痔疮,就能解决。

肛周脓肿患者要早期发现并尽早切开排脓,普通的抗感染药物治疗是无效的。

对于早期的肛门癌患者来说,主要以手术治疗为主,但如果已经出现淋巴结转移,那就需要扩大切除的范围,术后需辅助化疗、放疗。

三、便后用手洗屁股,是一种好习惯

某种程度上说,卫生习惯是导致肛肠疾病的一类因素,无论痔疮还是感染性疾病,如果能做好肛门的清洁工作,其症状和疗效会好许多。

大多数人在大便后只用纸擦干净,很少人会用手洗屁股,其实,便后用水清洗是值得推荐的做法,如果能够坚持,可以减少大部分的肛门周围疾病。

便后用纸擦很难完全清理干净,由于部位潮湿、不透风,残留的代谢物和细菌会大量繁殖,一旦皮肤有伤口就很容易感染,刺激肛门导致痔疮、肛周湿疹等疾病。如果是女性,肛门离阴道和尿道很近,还容易导致尿路感染和妇科炎症,

因此,在大便后最好用水清洗干净,再用卫生纸擦拭干燥。

那么,怎么正确洗屁股呢?

如果是在家里,可以下蹲,右手拿着花洒,将水喷到肛门周围,用左手清洗肛门和周围的皮肤,注意不要清洗肛门内部。洗好后用洁净的卫生纸轻轻擦干水份,再将双手清洗干净。

如果是在公厕里,可以用矿泉水瓶或纸杯装一瓶水,按照同样的方法进行清洗。

女性需要格外注意清洗方法,清洗时水流方向应该从前往后冲洗,擦拭时也应该从前往后。

总之,我们要多

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