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痔疮和肛裂都是常见的肛肠疾病,两者早期症状差不多,往往被人们混淆在一起。但相对来说肛裂比较严重,若没有及时治疗会使得裂口部位反复发炎,感染可发展到肛缘皮下,甚至会形成皮下脓肿和瘘管。其实痔疮和肛裂有很大的区别,不能傻傻地分不清楚。
痔疮和肛裂有什么区别?1、痔疮
痔疮患者早期肛门边缘长有肿块,坐也不是站也不是,行动也不方便,不过5~7天左右疼痛感减轻,肿块也会变得越来越软,以至于肿块消失;痔疮严重时会有剧烈疼痛,不敢活动,脓肿难以自愈;痔疮便血一直放任不管,可能会出现慢性失血或贫血,甚至引起休克。
2、肛裂
肛裂患者肛门会有剧烈疼痛,因为疼痛而不敢排便,久而久之形成便秘,使得大便干结较硬,同时也会使得肛裂越来越严重,影响伤口愈合,甚至可发展成肛瘘;排便时明显感觉到肛门周围疼痛,不过大部分疼痛发生在大便后,有时疼痛会放射到臀部或大腿内侧。当肛裂溃疡部位出现炎症或有大量分泌物时可引起肛门瘙痒和潮湿。
如何治疗肛裂?1、保守治疗
在医生指导下口服缓泻剂,能促进粪便松软和润滑;多喝水,多吃含膳食纤维的蔬果和粗粮,养成一天一便的习惯,慢慢解决便秘问题;每次大便前后用温水清洗肛门周围,又或是用1:的高锰酸钾溶液坐浴。
2、肛管扩张
肛裂患者没有出现乳头肥大或前哨痔时可接受肛管扩张治疗,操作起来简单方便,也不需特殊器械。通过此方法能促进肛管创面扩大且开放,利于分泌物引流通畅,同时也能促进浅表创面愈合,去除肛管括约肌痉挛。不过可能会出现一些副作用,如出血、痔脱垂或肛周脓肿,又或是导致短暂性大便失禁,同时复发率也比较高。
3、手术切除
严重的肛裂患者需接受手术切除,切除肛裂和肛裂周围的三角状皮肤,虽然能全部切除病变,引流通畅,不过会留下比较大的创面,伤口愈合速度慢。若患者肛管皮肤出现明显缺损又或是有严重的狭窄,肛裂切除术后需接受皮瓣移植术治疗。
4、激光疗法
慢性肛裂患者可接受激光疗法,切割和止血非常迅速,止痛效果良好,抗感染能力强,疤痕小而且愈合速度快,同时并发症少。
温馨提示
在日常生活中应维持粪便通畅,积极预防便秘,防止用力拍干硬粪便时而撕裂肛管皮肤。若出现干硬的粪便,需用温盐水灌肠或开塞露来润肠排便,不能用力排便。积极治疗肛周湿疹、瘙痒以及皮炎等症状,避免肛周皮肤发生硬化,减弱皮肤弹性,进而使得肛周皮肤撕裂;另外,及早治疗肛管皮肤损伤,避免因为感染而生成溃疡。日常可以多做提肛运动,能改善局部血液循环,提高肛门括约肌功能,防止肛门松弛,不过肛门局部感染或肛周脓肿时不能做此运动。
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