肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/18 9:29:00

  炎热夏季,人们食欲相对不好,而且工作时间长,身体很容易疲劳,抵抗力减弱,再加上一些人不注意饮食卫生暴饮暴食、过量饮酒、久蹲久坐、缺乏运动、睡眠不足等不良生活方式,夏季是肛周脓肿的高发季节。
  肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿临床表现有感染部位红、肿、热、痛,排便时疼痛,有波动感。
  好发于20-40岁青壮年,男性多于女性。本病在以往多采用切开引流法治疗,但大多数将形成肛瘘,须经二次手术才能治愈。肛周脓肿有哪些症状:

直肠黏膜下脓肿


  患者有周身不适,疲倦,发热。局部以直肠刺激症状为主,有里急后重,下坠,便次多或便意感等。

直肠后脓肿


  全身症状与骨盆直肠窝脓肿相似,但局部症状主要在尾骶腰部酸胀坠痛,向背部及两侧大腿放射,尾骨有压痛,患者不能端坐。

骨盆直肠窝脓肿


  患者全身症状重,先寒战高热,周身疲倦,严重者可有败血症的中*症状。局部症状轻,仅有直肠下坠感,酸痛或不适的表现,亦可发生排尿困难。

坐骨直肠窝脓肿


  患者有周身不适、发热寒战、体温升高等全身中*症状。局部见肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安,活动和排便时痛加重,有排尿困难等。

肛周皮下脓肿


  主要是疼痛,最初为胀痛、化脓时跳痛、排便时疼痛加重,脓肿在肛门前方可发生尿潴留,脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中*症状轻,局部肿胀,发红、压痛、有波动感。
  患上肛周脓肿之后,如果不及时接受治疗的话,很容易引发其它的一些并发症,给患者的生活和工作带去很大的困扰,所以,大家如果出现了肛周脓肿的症状,医院检查治疗。

肛周脓肿为什么必须手术?


  肛周脓肿一旦成脓,应立即手术,手术愈早,效果愈好。
  成人肛周脓肿是很难自愈的,感染早期适当地使用抗生素和外用清热消肿的中药治疗,可在一定程度上起到作用,但多数患者仍然会形成脓肿,需要尽早手术。
  肛周脓肿若不及时进行治疗,会演变成肛瘘,尽早手术才能尽可能减少对肛门周围组织的损害,因为肛瘘是有癌变风险的。

 手术切开脓肿,可以充分引流脓液。

 可防止感染向全身扩散,危及生命;

 可防止感染向周围蔓延,导致肛周大范围脓肿,甚至导致坏死性筋膜炎,危及生命;

 可防止脓肿溃破后变成肛瘘;

可减轻疼痛,缓解症状;

 可减轻肛门括约肌损伤,保护肛门功能。


  临床实践证明,肛周脓肿,尤其是低位的肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿,做一期根治术成功率很高。

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