小陈今年好不容易怀上了二胎，离预产期只剩一个来月了，这几天因为便秘，蹲厕所时努挣难下，肛内肿物脱出，手都没法塞回去，晚上肛门疼痛难忍，无法入睡。在朋友的介绍下，医院肛肠一科就诊。
接诊的张志谦副主任医师给小陈做了仔细的检查。检查发现小陈的肛门口环状肿物脱出，水肿、皮下散在血栓，局部甚至糜烂、坏死、发炎，触痛剧烈。小陈告诉张主任，自己已怀孕35周，近期睡眠质量较差，加上活动较怀孕前明显减少，出现了严重的便秘，用力挣大便的时候出现了上文提到的一幕。
考虑到已临近预产期，张主任建议小陈暂不考虑手术，服用缓泻剂调理大便，配合中药坐浴等治疗后小陈的症状有了显著地改善。医生还提醒小陈，要避免使用含麝香的药物比如马应龙麝香痔疮膏等。
张志谦博士介绍说：1据调查显示，孕期痔疮的发病率高达80%左右。
2妊娠期痔疮容易发作，是因为妊娠可引起腹压增高，随着子宫体逐渐增大，下腔静脉受压日益加重,直接影响直肠下端、肛管的静脉回流，致使痔静脉充血、扩张，从而诱发或加重痔疮。
3另一方面，孕期一般活动量较少，胃肠蠕动减慢，粪便在肠腔内停留时间较长，粪便内的水分被重吸收，引起大便干燥，排便困难。大便时干硬的粪便擦破痔粘膜导致出血，甚至使原有的痔核脱出于肛门外,嵌顿而致水肿、坏死。
问那么孕期发生痔疮要如何处理呢？1对于孕期痔疮急性发作的处理要根据患者不同孕期、不同病情而采取相应的治疗方法。因为大多数药物均可以通过胎盘进入胎儿体内,故妊娠早期应尽可能避免用药，尤其是镇痛药物、激素类药物。妊娠前3个月及后3个月强烈的子宫收缩可引起流产或早产，所以，此期间是手术的相对禁止期。
2国内大多数学者认为可以采取调整饮食，缓泻剂调理大便，配合对妊娠影响较小的中药坐浴可消肿止痛。此外饮食上建议忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等刺激性食物。
3妊娠期特别是妊娠后期还应避免久坐久立，适当作些户外活动，建议便后温水清洗肛门，同时要养成定时排便的习惯。如果妊娠中期痔疮急性发作，保守治疗无效时，可考虑手术治疗，因为此期相对安全。
温馨提示NOTICE最后，张主任提醒广大孕妇，痔疮发作时应避免使用含麝香的药物，因为研究表明麝香可导致兔、大鼠和豚鼠的离体子宫出现明显的兴奋作用，可能导致流产或早产。年版《中华人民共和国药典》明确地将多种含麝香的药物如马应龙麝香痔疮膏等列为孕期禁用或慎用药。
张志谦副主任医师医学博士，硕士生导师，硕博期间分别师从全国著名中医肛肠病专家耿学斯教授、赵宝明教授；英国帝国理医院访问学者；福建省第二批名中医访问学者；访学期间师从丁氏中医痔科第九代传人，全国著名中医肛肠病专家丁义江教授。
学术任职：世界中医药学会联合会国医堂馆社区服务专业委员会第一届理事,中国中药协会黏膜修复药物研究专业委员会委员,福建省中西医结合肛肠专业委员会委员,厦门医师协会结直肠肛门外科专委会常委。
学科专长：擅长运用中西医结合方法治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、便秘、炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）、肛周皮肤病等常见肛肠疾病。擅长肠镜的检查与治疗。门诊时间：周一、三、六上午；周一晚夜诊、周五下午任伟涛主治医师肛门病医学硕士，福建省国内名中医访问学者，导师系国家级名老中医药专家指导老师、福建省名中医叶玲主任医师。从事肛肠专科十余年，参与多项国家级及省厅级科研课题。发表学术论文十余篇，参编《脱肛病的中西医结合治疗》和《叶玲学术经验集》专著2部，发明专利一项：一种肛瘘挂线定向切割紧线器。
学术任职：中国中药协会粘膜修复药物研究专业委员会委员；厦门医师协会结直肠肛门外科专委会青年协会副主任委员
学科专长：擅长痔疮、肛裂、复杂性肛瘘、肛周脓肿、藏毛窦、直肠息肉、肛周湿疹、肛门瘙痒症、便秘、直肠脱垂、结直肠肿瘤、结直肠炎等肛肠疾病的诊治，尤其读研期间及作为名中医访问学者期间通过跟师学习，运用中西医结合治疗便秘、直肠脱垂、炎症性肠病方面积累了丰富的临床经验。门诊时间：周一下午；周三下午魏晓玲住院医师毕业于福建中医药大学，中医外科学硕士研究生。熟悉痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛周湿疹等直肠肛门良性疾病的诊治。
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