肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2021/8/24 22:52:00
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年1月29日,北京医院肛肠科举行“早期大肠癌筛查示范中心”揭牌仪式,肛肠科张书信主任、赵宝明主任及全体肛肠科医护人员以及中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会代表陶东颖、康立明生物科技股份有限公司代表赵秋实参加仪式。

大肠癌,即结直肠癌,是威胁我国居民生命健康的主要癌症之一,其发病率与死亡率均保持上升趋势,据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)统计报告显示:年我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2位、第5位,新发病例56万、死亡病例29万。

而且,多数病人在确诊时已属中晚期。其原因是很多病人不重视结直肠癌早期筛查,未能及时发现自己已经得了癌症,甚至在身体已经释放出诸如大便带血及粘液便、腹部腹痛长期存在、腹部可触及肿块、大便习惯及性状改变、不明原因的贫血或体重减轻等肠癌信号时仍不为所动,因此错过最佳治疗时机。

大量的研究和实践表明,结直肠癌筛查和早诊早治可以有效降低结直肠癌的死亡率。因此,要想将结直肠癌扼杀在“摇篮”之中,筛查工作必须一马当先!

那么哪些人群属于结直肠癌高风险人群,应该尽早进行筛查呢?

筛查的手段也很多,包括有:

1、直肠指诊:简便易行,可发现80%的直肠癌。

2、粪便潜血试验检测:适用于结直肠癌筛查,其对结直肠癌诊断灵敏度较高,但对癌前病变灵敏度有限。

3、乙状结肠镜检查:对远端结直肠癌的灵敏度、特异度均较高,但对近端结肠肿瘤的发病率无明显降低作用。

4、结肠镜检查:结直肠癌筛查的金标准,但操作要求较高。

5、结肠CT成像技术:在特定条件下(如部分无法完成全结肠镜检查的患者)可用于结直肠癌筛查,对结直肠癌和癌前病变具有一定的筛检能力。

6、结肠胶囊内镜:无痛、方便快捷,但对结直肠癌诊断敏感性较低,且存在即使发现病变也无法取活检的局限性。

7、粪便DNA检测:在特定条件下可用于结直肠癌筛查,其对结直肠癌和癌前病变具有一定的筛检能力。

在这些筛查方法中,粪便DNA检测是近年来研究的热点,它主要针对结直肠脱落细胞的基因突变和/或甲基化等特征来辅助性诊断结直肠癌。它具有精准(全肠道检测,无检测盲区,检测性能优异)、早诊(提前发现癌前病变和早期肠癌)、安全(无创、无痛、无麻醉,仅需4.5g粪便)、方便(无需提前做肠道准备,随到随查,可居家采样,常温邮寄)的优点。目前,人类肠癌SDC2粪便基因检测试剂盒(长安心)已获国家药品监督管理局批准用于肠癌检测,现在正逐步应用于临床中,我科也将全面推出这一肠癌检测服务,来提高结直肠癌早筛、早诊、早治水平。

如果您符合以下任一条,均可前往我科咨询。

1、45岁以上体检人群;

2、粪便隐血阳性的人群;

3、有肠癌家族史及饮食生活习惯不良人群;

4、有消化道报警症状的人群,如慢性便秘、慢性腹泻、不规律便血、便脓血、排便习惯改变、腹部斑块、腹痛、腹胀,若上述症状原因不明可以做检查;

5、因各种原因不愿或不能接受肠镜检查的高风险人群;

6、自身具有肿瘤病、结肠息肉或结肠良性病变等病史,结直肠肿瘤术后复查的人群。

参考文献:

[1]陈万青,李霓,兰平,陈宏达,杜灵彬,孙凤,黎国威,何晓生,王乐,李子一,朱陈,卢明,曹毛毛,孙殿钦,何思怡,李贺,杨卓煜.中国结直肠癌筛查与早诊早治指南(,北京)[J].中国肿瘤,,30(01):1-28.

[2].中国结直肠癌诊疗规范(年版)[J].中华外科杂志,,58(08):-.

[3].中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见(,上海)[J].中华内科杂志,(10):-.

医院肛肠科简介

北京医院肛肠科是集医、教、研于一体的中医特色学科,是国家中医药管理局“十一五”重点专科、北京市中医肛肠科特色诊疗中心,北京中医药学会肛肠专业委员会主任委员单位,其前身由方鸣谦教授、施汉章教授等老一辈名家带领下的中医外科发展而来,年成为独立科室,在赵宝明教授、张书信教授领航下经过近20余年的不懈努力逐渐发展成为国内首屈一指的肛肠专科,全国闻名的中医肛肠教学与科研基地,国家肛肠专业临床药理基地。现有床位37张,医生10人,护士12人。其中主任医师3人,副主任医师1名,主治医师5人,博士生导师2人,硕士生导师3人。

我科室主要开展大肠肛门疾病的临床医疗、教学与科研工作,主治病种有痔病、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、直肠脱垂、便秘、炎性肠病、藏毛窦、骶前肿物、结直肠肿瘤、盆底功能障碍性疾病等。特色诊疗技术有中医外科固脱法治疗内痔、直肠脱垂、出口梗阻型便秘;痔上黏膜环切(PPH)术、痔上粘膜部分切除术(TST)、胶圈套扎(RPH)术微创疗法;高位肛周脓肿、高位肛瘘“低位切开高位挂线”疗法;肛裂潜行括约肌切开术;中医药标本兼治溃疡性结肠炎;顽固性便秘综合疗法;大肠肿瘤的中西医结合治疗;中医药外治法应用肛肠术后止痛止血消肿等。

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