岁月不居，时节如流。“十三五”期间，医院在市委市*府、市卫健委的坚强领导下，坚持以人民健康为中心，着力提升医疗卫生服务水平，不断增强人民群众的健康获得感和幸福感。五年间，医院学科实力显著增强、医疗技术明显提升、医改创新走在前列、精细管理迈上台阶。医院全体人员恪守“仁心、精医、立信、济民”之使命，成为护航铜都百姓健康的中流砥柱。
前面我们共同回望了-年的学科技术，本期再一起来看看年取得的技术成就吧......
年1月点亮黑暗，做生命的守夜人！患者因“急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞”转至我院，入院时患者胸痛剧烈、全身大汗淋漓，意识逐渐模糊，生命体征极不稳定，心室率仅40次/分上下，血压下降至70/50mmHg。急诊科、心血管内科、介入导管室多学科协调合作，一次次化险为夷。经过17天的殊死搏斗，患者终于康复出院。此次危重病人的成功抢救，得益于胸痛中心建设协同单位跨区域联动协作，多部门、多学科接力与合作。彰显了我院胸痛中心建设初显成效，极大提高了区域危重心血管疾病救治成功率和预后，为周边地区心血管病患者带来福音。点击此处查看原文链接
年1月79岁老太重获新生NIHSS是美国国立卫生院脑卒中量表，是目前被普遍采纳、内容较全面的综合性脑卒中量表。评分越高，表示神经受损越严重。老太太入院时NIHSS16分，言语欠清，双眼右侧凝视，中枢性面舌瘫。左侧上下肢肌力约2级，左侧病理征阳性，左侧肢体浅感觉减退，面临重度残疾甚至生命危险。卒中中心行全脑血管造影，发现右侧颈内动脉闭塞，桥接行右侧颈内动脉取栓术。术后右侧颈内动脉开通，症状明显缓解，NIHSS6分。经过十余天的治疗，患者言语清晰，能独立站立并行走，NIHSS2分，予以出院。点击此处查看原文链接
年1月年第一仗，打得漂亮患者因急性胰腺炎、胆总管结石、肝硬化在消化内科住院治疗。当天晚上，出现高热伴*疸，凝血时间延长，血小板降低。会诊医生考虑患者年龄大、病情危重，不适宜外科手术，建议急诊放置鼻胆引流管引流。22时，患者在内镜中心急诊行ERCP术（经内镜逆行性胰管造影），术后患者腹痛明显缓解。第二日清晨，体温恢复正常。年内镜中心的第一仗，打得漂亮。点击此处查看原文链接
年3月硬核手术去除脑中“庞然大物”！患者出现左侧上下肢活动不便，头颅磁共振提示：右侧额顶叶交界区占位性病灶，约5.0*6.1*6.3cm大小。神经外科主任崔明和治疗组在气管插管全麻下行显微镜下右侧颅内肿瘤切除术。为了减少神经、血管损伤，手术全程在显微镜下进行，历时七个多小时。手术中分块切除肿瘤组织，实际肿瘤组织约6*7*8cm大小。仔细止血，小心缝合后，顺利摘除巨大肿瘤。经过医护人员的精心治疗和护理，患者顺利渡过感染、脑水肿、神经恢复关，肢体逐渐恢复活动，康复出院。点击此处查看原文链接
年4月微创手术抢救高龄急性脑出血患者显优效78岁高龄的鲍女士突发昏迷、偏瘫，颅脑CT显示右侧基底节区大量脑出血并破入脑室，量约80ml余。为快速抢救患者生命，尽可能减少手术损伤，神经外科医疗组采用国内先进的小切口小骨瓣开颅，显微手术清除脑内血肿，并术中回纳骨瓣。术后，鲍女士没有出现任何手术相关并发症，顺利苏醒。神经外科根据患者病情，通过选择小切口微创脑内血肿清除术或神经内镜术，以更优异的微创手术方式提高患者生存率，降低并发症发生，改善患者总体预后。点击此处查看原文链接
年4月泌尿外科常规开展肾上腺肿瘤切除术患者既往有糖尿病和高血压病史，泌尿系CT提示左侧肾上腺结节,考虑腺瘤可能,约3cm。泌尿外科与内分泌科、麻醉科协同会诊后，在全麻下实施后腹腔镜下左侧肾上腺肿瘤切除术+左侧肾上腺次全切除术。手术顺利，患者术后恢复良好。肾上腺肿瘤瘤体与腔静脉、脾脏关系密切，周围血管较多，毗邻肠管，手术难度大，有一定风险。随着腹腔镜在泌尿外科中的应用日益广泛，肾上腺肿瘤切除术已作为常规手术并熟练开展，其手术目的是最大限度切除肿瘤，同时保证肾上腺内分泌功能。点击此处查看原文链接
年4月我市首例｜巧施通路完成这项手术患者是位82岁肥胖女性，头颅CT提示蛛网膜下腔出血，脑血管造影提示右侧后交通动脉瘤（破裂），患者髂动脉、腹主动脉极度扭曲，3型弓，颈内动脉起始处连续2个度弯曲，颈外动脉起始处也有2个度扭曲。经股动脉无法建立有效治疗通路，手术无法进行。卒中中心主任陈节果断决定缩短路径，穿刺颈动脉，顺利置入动脉鞘建立治疗通路，半小时内完成动脉瘤介入栓塞术。颈动脉穿刺技术是一种非常规操作技术，特别适用于经股动脉入路失败及血管条件极度扭曲的急性脑卒中患者。此项技术可缩短手术时间，快速挽救“饥饿”的脑细胞，改善脑卒中患者的预后。点击此处查看原文链接
年4月精准瞄准肿瘤，这一新技术开始应用乳腺癌术后放射治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。放疗的目的是降低术后的局部复发，改善患者生存质量。患者乳腺癌复发，在我院行“右胸部乳腺癌复发癌肿切除术+右胸壁肿物切除术”。术后，放疗中心采用VMAT（旋转容积调强放疗）技术对其实施治疗。患者采用的VMAT技术，是目前国际先进的放射治疗技术，具有“快、准、优”的特点。此为铜陵市首次采用VMAT技术治疗乳腺癌根治术后复发的病例。
点击此处查看原文链接
年5月神奇！他们成功地给脚趾“搬”了家显微骨科接诊了一位右手五指毁损伤的患者，考虑其右手五指缺如，功能几乎完全丧失，经全科讨论后，决定为患者行取其脚趾移植代替手指的手术方案。经过5个小时的手术治疗，患者的一个脚趾成功“搬家”到了右手，为其再造了中指。手术全程在放大20倍的显微镜下进行，医生需要用极细的线缝合血管及神经，要求非常精准细致，这对医生的眼力、手的稳定性及耐心均是极大的考验。患者中指已成活，恢复良好。经过一段时间的康复训练，就可以正常的活动了。点击此处查看原文链接
年5月AI赋能，放疗中心开启智能新时代放疗病人靶区和危及器官智能勾画系统DeepViewer是一款基于模拟人脑的神经网络进行分析学习，模仿人脑的机制来解释数据的深度学习方法而研发，通过训医院提供的真实临床靶区勾画大数据，实现算法目标，能够准确快速地在MRI和CT上自动勾画出肿瘤靶区和危及器官的人工智能系统。该系统使得原本需要花费数小时的正常组织和治疗靶区勾画工作缩短到十几分钟。在人工智能DeepViewer和瓦里安公司治疗计划系统Eclipse15.5的双项加持下，放疗中心的靶区勾画与计划设计标准化和智能化程度得到较大的提升。放疗中心将最广泛的利用现有证据和专家经验，为患者提供最佳放疗方案，更好的为铜陵市及周边患者服务。点击此处查看原文链接年6月精湛医术除顽疾，关爱病人胜亲人胰头癌行全腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD术）是胆总管下端癌、胰头癌、十二指肠乳头癌的首选方式。由于切除器官组织多，淋巴清扫范围大，消化道重建复杂，对腔镜技术要求极高，代表了当前腹腔镜腹部手术的最高水平。肝胆病区为一“胰头钩突占位”患者成功实施该项手术，经过术后化疗患者未发现转移复发。LPD术在我院开展早，技术稳定成熟，并发症发生少，是科室的重要微创技术之一。从十二指肠乳头癌、胆管下端癌、胰头癌均能行LPD，为此类恶性肿瘤患者带来“生”的希望。点击此处查看原文链接
年6月小创伤，大手术患者是一名64岁女性，因右肾肿瘤在我院行“经后腹腔镜下右肾肿瘤剜除术”。以往肾肿瘤的切除需要15-20厘米的切口才能更好地暴露脏器完成手术。泌尿外科采取腹腔镜进行保留肾单位手术。术后患者右肾形态、功能很快恢复正常，创面愈合好，无漏尿、出血等并发症。赵先生在一次体检中意外发现右肾肿瘤。患者肿瘤呈内生性生长，向肾盂凸出，肿瘤包绕右肾动、静脉。泌尿外科微创团队为其成功实施“经后腹腔腹腔镜右肾肿瘤根治性切除术”。术中仔细游离右肾动静脉，分别结扎，并保留患者右侧肾上腺，最终将右肾完整切除。整个手术历时2小时，出血约20ml。博极医源，精勤不倦。泌尿外科在左泽平主任的带领和相关科室的团结协作下，不忘初心，砥砺前行，大力开展腔镜技术，造福更多患者。点击此处查看原文链接
年6月他们为76岁金奶奶成功保肛！76岁的金奶奶突然出现便秘，电子肠镜结果提示：横结肠息肉，肛管上方有大肠侧向发育型肿瘤。活检组织病理提示：肛管粘膜腺体高级别上皮内瘤变（中—重度异型增生）。如果采取外科手术，需切除肛门行乙状结肠造瘘术。为了提高金奶奶的生活质量，保住肛门，普外胃肠病区内镜组医生为金奶奶实施长达8cm的直肠肛管粘膜环周剥离术。历时五小时，完整剥离了病灶。此例ESD术，对内镜医生的耐心、细心、技术、沟通能力及医护合作能力都是极大的考验。治愈疾病，保持患者原有的生活方式，我们用仁心守护着每一个生命！点击此处查看原文链接
年7月危急！这项突破性治疗拯救了他....患者出现肛周坏死性筋膜炎，肛旁肿块表面部分溃破，有刺鼻恶臭味脓液流出。病情进展迅速，伴有全身中*性症状出现，有糖尿病病史。肛肠科医生立即为患者在麻醉下行肛周坏死性筋膜炎切开清创挂线引流术。为促进术后伤口恢复，保护肛门功能，除及时控制患者血糖、积极地抗感染治疗外，同时运用中药坐浴熏洗以祛腐生肌、消肿止痛等治疗。经过一个多月，伤口已完全愈合。该患者的成功治愈，是我院肛周坏死性筋膜炎治疗的一次突破，充分体现了肛肠科运用分期而治、辩证论治，中西医结合治疗的优势。点击此处查看原文链接
年7月“烟雾”散去阳光重现烟雾病以脑血管造影、CTA、MRA上特征性的“颅底异常烟雾状血管”形成为特征而形象化得名。该疾病既可引起缺血性卒中也可引起出血性脑卒中，在未出现卒中事件的时候由于脑血管检查的限制，常常容易引起忽视。神经外科主任崔明牵头的“改良的间接颅内外血管重建术”相继为一例缺血性烟雾病和一例出血性烟雾病患者实施手术治疗。改良后的术式，以微创直切口、小“骨窗”，通过建立起由颅内外血管重建实现按需生长的、缺血诱导下的“血流重塑”。脑内血供改善以后，对于烟雾状血管的需求会逐渐减低，从而降低患者再次发生脑缺血和脑出血的风险。点击此处查看原文链接
年7月心胸外科二病区成功完成一例胸壁巨大肿瘤切除+胸廓重建术70岁的曹老因右胸壁肿物入住我院，检查后发现肿物高出皮肤5-6cm，施行手术切除风险较大。心胸外科二病区手术组团队顺利为老人家完成胸壁肿物扩大切除+胸廓重建（牛心包膜重建壁层胸膜+钛合网重建骨性支撑），肿瘤大小约11cm*10cm。术后经过快速康复管理，病情稳定，顺利出院。胸壁巨大肿瘤切除在技术上有一定难度，而且肿瘤切除后形成的巨大胸壁骨性缺损需要进行修补重建。医院必备项目，心胸外科二病区医护团队勇于探索、砥砺前行，不断提升专业技术水平。点击此处查看原文链接
年7月心胸外科一病区完成首例剑突下入路胸腔镜胸腺手术患者因体检发现纵膈占位住院治疗。为减少创伤，医生将手术切口位于剑突下，采取三孔法：1个1.5cm切口作为观察孔置入胸腔镜，二氧化碳注入纵膈，形成人工纵膈气肿；2个0.5cm切口置入分离钳和超声刀等设备，完整切除胸腺后，延长手术切口至3cm，取出标本。过程顺利，手术全程几乎无出血，术后确诊为胸腺囊肿。此次成功开展的剑突下入路胸腔镜胸腺手术，为铜陵地区首例。该手术的顺利开展，建立在熟练开展传统胸腔镜手术的基础之上。点击此处查看原文链接
年7月4个小切口解决十年之痛！患者明确诊断为腰5双侧峡部裂型Ⅰ°滑脱症，骨科脊柱病区独立完成了皖南地区首例UBE镜下融合术。手术仅做了4个2公分左右的小切口，一期完成了镜下融合、滑脱椎体复位及经皮微创椎弓根螺钉系统内固定。患者术后疗效优良，下床活动腰部酸痛明显改善，术后一周顺利出院。此次成功独立开展的UBE镜下融合术，标志着我院脊柱微创内镜技术又迈上一个新台阶。点击此处查看原文链接
年7月一站式杂交手术，让患者不再“换乘”患者突发头痛伴呕吐四小时来院，结合头颅CT考虑原发性脑室出血。在多学科的通力协作下，卒中中心顺利完成首例一站式杂交手术（全脑血管造影术+脑室钻孔引流术）。手术利用DSA机模拟CT功能，提示脑室穿刺准确，无明显出血增加。术后患者苏醒，病情平稳。杂交手术，又称复合手术，可实现微创介入手术与传统外科开放式手术、影像学诊断相结合。该类手术在省内尚属罕见，复合手术的开展，医院临床综合治疗实力的重要标志。点击此处查看原文链接
年8月前所“微”有！让胃癌腹腔镜手术患者“微创+”患者在全麻下行“腹腔镜下D2淋巴结清扫术+完全腹腔镜下远端胃切除、残胃十二指肠改良三角吻合”。胃肠病区采取的改良三角吻合技术，使传统三角吻合后存在的胃与十二指肠切缘和共同开口切缘的2个交角变为仅留下1个胃切缘和共同开口切缘的交角。完成腔镜下的消化道重建，改良三角吻合术后的吻合后外观呈倒“T”型。患者上腹部无手术疤痕，仅于右下腹部麦氏点3cm切口取出手术标本。胃肠病区不断攀登腔镜领域的新技术，已开展各类全腔镜下吻合术，微创观念进一步深入，标志着科室已迈入全腔镜时代。点击此处查看原文链接
年8月一把小小螺丝刀差点要了命！幸好有他们！男子被刺伤颈部导致大出血，伤口深度约7cm。耳鼻咽喉头颈外科及血管病区共同对患者实施全麻下颈总动脉结扎止血术。阻断颈总动脉后，原颈部出血立即得到控制，配合输血和补液，患者生命体征趋向稳定，顺利出院。颈总动脉外伤抢救治疗难度大，抢救成功率低，生还的几率微乎其微。该患者的抢救成功，标志着我院对于颈部大血管外伤的抢救治疗水平又上了一个新台阶。点击此处查看原文链接
年9月胸痛中心成功开展远端桡动脉穿刺术患者行冠脉造影术明确冠脉病变情况，需要保留桡动脉通路做造瘘血管。胸痛中心团队经评估后，为患者采用远端桡动脉穿刺技术，在完成冠脉造影同时，保留近端桡动脉。手术顺利完成，近端桡动脉无任何影响。冠状动脉造影及支架植入术是诊断及治疗冠心病的一项重要技术，胸痛中心冠脉介入团队在全市率先开展远端桡动脉穿刺技术，明显提升了患者舒适度，大大降低了术后穿刺并发症的发生，使医院冠脉介入诊治水平再上新台阶。点击此处查看原文链接
年9月小小清洁球发挥大作用患者全身多处烧伤，创面大部分呈深二度表现。烧伤整形科*远发医生为快速去除烧伤创面坏死组织，降低创面感染风险，促进创面愈合，采用消*过的小清洁球仔细磨除创面坏死组织。此举不仅清洁了创面，最大限度地保留了创面间生态组织，缩短创面愈合时间。原本需要3-4周才能愈合的深二度烧伤创面，经小清洁球磨除处理后，2周左右基本愈合，无需二期植皮修复，临床应用效果显著，值得进一步推广。点击此处查看原文链接
年10月罕见的疾病罕见的抢救患者诊断为IgG4-RD,出现后腹膜及盆腔大血肿，右侧髂动脉血管瘤破裂。入院20分钟送至杂交手术室，完成右侧破裂髂动脉瘤覆膜支架腔内隔绝术。术后5天，患者右侧腰动脉破裂出血，急诊行DSA下出血腰动脉栓塞术。术后第12天，患者出现持续的快速心率和高热，组织全院大会诊，建议强力抗感染同时加强激素治疗。入院后第20天，患者发生后鼻腔汹涌大出血。麻醉科医师紧急气管插管，血管病区协同耳鼻喉头颈外科止住了右侧嗅裂筛前动脉破裂。IgG4-RD称IgG4相关疾病，是一种较为罕见的、自身免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病。该患者在经历过三次急诊手术，2次进入重症监护室，1次全院大会诊后终于康复痊愈。点击此处查看原文链接
年10月一根导丝，还她一根原装血管！患者头颅磁共振弥散加权成像提示：左侧分水岭区域梗死灶。入院后病情进行性加重，左侧肢体完全偏瘫。在患者脑梗死急性期2周后，医生在全麻下行左侧大脑中动脉M1段闭塞开通术。微导丝配合微导管艰难通过闭塞段，确认远端血管腔正常，予以球囊扩张成形+支架置入术，术后即刻造影左侧豆纹动脉显影良好，血管成形满意。第二天患者瘫痪的右侧上肢能抬起，半月后患者能自行站立及行走。卒中中心成功完成的我市首例颅内大动脉慢性闭塞机械再通术，为患者提供更加先进、可行的治疗选择，赋予了患者及其家人对未来幸福生活的希望。点击此处查看原文链接
年11月化险为夷｜精准导航微创穿刺助力快速康复患者因“突发左侧肢体偏瘫2小时”入院，否认有高血压病史，头颅CT提示：右侧外囊区脑出血，量约28ml。保守治疗后，随着脑出血吸收及出血后脑水肿逐渐加重，患者头痛症状无法缓解，意识由清醒转为嗜睡状态，复查头颅CT：脑出血吸收期，中线左偏。卒中中心医疗团队在我院复合手术室为患者实施DSAXperGuide穿刺导航下行脑内血肿微创置管引流治疗脑出血。术后患者意识清晰，头痛消失，共引流出约20ml的暗红色液体。精准医疗时代，微创技术将是未来治疗脑出血的趋势。得益于科技的进步，卒中中心也将更好的为铜陵及周边地区的脑出血患者服务。点击此处查看原文链接
年11月独立完成｜高难度支架成形术让他重获新生颅内血管狭窄常见于颈内动脉系统或椎动脉系统的大血管狭窄。该患者头颅磁共振弥散加权成像示左侧额叶急性脑梗死，头颈CT血管造影示左侧颈内动脉虹吸部局限性混合型斑块形成伴管腔重度狭窄，随时有再发脑梗死风险。神经内科介入小组在局麻下为患者行左侧颈内动脉颅内段支架成形术。此次介入手术部位系颈内动脉颅内段，位置高，不能放置保护伞，血栓一旦逃逸将导致远端栓塞，手术栓塞风险大。狭窄部位附近血管扭曲，手术难度大。本台手术系神经内科介入团队独立完成的第2例颅内动脉介入手术，标志着神经内科介入水平再创新高。点击此处查看原文链接
年12月心胸外科二病区成功救治一位急性心脏压塞患者患者不幸遭遇车祸，心胸外科二病区副主任医师章卫国在了解病情、查看病人后判断患者心脏压塞，立即为患者施行开胸手术。术中发现患者心包腔充满了约ml暗红色的积血，章卫国以娴熟的技术为患者缝合创伤止血，放置心包内引流管，患者生命体征很快得到了改善。由于患者胸骨体骨折错位导致胸壁塌陷严重，两周后章卫国及其团队再次为患者二期施行胸骨体骨折切开复位+环抱式接骨器内固定术。本例急性心脏压塞、胸骨体骨折错位患者被快速明确诊断和及时施行一期、二期手术治疗，挽救了宝贵的生命，且二期手术术式为铜陵市首例，医院作为皖中南区域医疗中心的影响力。点击此处查看原文链接
年12月无痛分娩，让舒适化分娩走近身边无痛分娩是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历疼痛的折磨，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦，让她们在时间最长的第一产程得到休息，当宫口开全时，因积攒了体力而有足够力量完成分娩。
我院目前采用的椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法。由有经验的主治以上麻醉医师进行操作，镇痛泵可以持续使用直至分娩结束。在整个过程中，麻醉药的浓度较低，相当于剖宫产麻醉时的1/5～1/10，可控性强，安全性高，几乎不影响产妇的运动，产妇意识清醒，能主动配合、积极参与整个分娩过程。这种无痛医院运用最广泛、效果比较理想的一种。
点击此处查看原文链接
年12月守护平安年近八旬的陈老，强忍着左腿一整天剧烈的疼痛，紧急从青阳转来我院血管病区就诊。经过科室全体医师讨论后，考虑因心房内栓子脱落，分别堵塞股动脉分叉处和腘动脉分叉处，进而导致左下肢急性重度缺血。当天夜里，血管病区团队和多学科密切配合，在DSA杂交手术室快速顺利完成了血管切开探查、取栓、造影手术，及时恢复了下肢血流、解除了老人家的病痛。
手术结束已是次日凌晨，但血管病区团队成员的心里却是喜悦的。披星戴月，只为守护您的平安！
点击此处查看原文链接
“生命相托，永不言弃”不仅是医务人员的职业信条，也是每个躬身一线、守护患者健康的真实写照。回望过去，人医人以实际行动践行初心使命，为广大人民群众提供全方位的生命健康服务。下期，医院十三五期间的信息化建设，一起来看看安徽医院的智慧医疗发展之路......组稿编辑：医院
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇