4月25日是全国儿童预防接种宣传日。疫苗的发明和应用使人类具有了消灭传染病的能力,然而近年来屡屡曝出疫苗事故,让家长对疫苗的安全性产生担忧,甚至有人认为目前并无传染病流行,不接种疫苗可能更安全。
接种疫苗作用到底有多大
获得针对传染病的抵抗力
针对部分家长质疑疫苗作用的问题,专家解释道,打疫苗是非常有效的防病手段,也是非常必要的。接种疫苗,不仅可以让受种者获得疫苗针对传染病的抵抗力,还可以在人群中建立免疫屏障,使那些未接种疫苗的人也可以得到保护,从而阻止相应传染病的蔓延和流行。通过数十年的努力,疫苗可预防的传染病发病目前已降至历史最低水平。
上世纪40年代,我国天花发病率很高,但通过接种疫苗在上世纪60年代初消灭了天花。年我国开始实施免疫规划以来,全国麻疹、百日咳、白喉、脊灰、结核、破伤风6种传染病的发病得到了有效控制。年全国实现了无脊髓灰质炎目标。进入21世纪以来,乙肝疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等相继被纳入国家免疫规划。卫生部曾在年进行了全国人群乙肝血清流行病学调查,结果显示,对儿童实施乙肝疫苗免费接种后,全国人群乙肝病*表面抗原携带率从年的9.75%降至年的7.18%,5岁以下人群已降到1%以下,因接种疫苗减少乙肝病*感染者多万人。
接种疫苗是一把“双刃剑”
存在不良异常反应的风险
在疫苗防病成效的面前,不可否认,疫苗事故偶然会发生。像去年发生的新生儿接种乙肝疫苗后死亡事件,家长一度抗拒带孩子打乙肝疫苗。
对此,专家解释道,接种疫苗本身就是一把“双刃剑”,同时存在“获益”和“致害”的可能性。预防接种确实会有不良反应,其发生主要取决于疫苗的本质因素与受种者的个体因素。其中,受种者个体因素主要包括健康状况、过敏性体质、免疫功能不全等。“早产儿、体重在两公斤以下、过敏性体质、免疫力低下如肛周脓肿、免疫力缺陷等是接种疫苗的禁忌症;而急性疾病,如37.5度以上发烧,慢性病发作期,则应该暂缓接种。鸡蛋过敏儿不宜打流感疫苗;有的疫苗含庆大霉素成分,如果孩子本身对庆大霉素过敏,那就不能打这种疫苗。”
专家提醒,家长一定要如实告诉接种医生宝宝健康状况。如宝宝患病史,有无食物和药物的过敏史,上次接种同种疫苗后的反应情况,宝宝及其家人的免疫系统是否有问题,近期是否使用过免疫球蛋白或输血,现在是否有发热或出疹、拉肚子等,以便医生判断是否给宝宝接种疫苗。
并非所有疫苗不良反应都是危险的。何玲萍说,疫苗不良反应分为一般反应和异常反应,处理方法也有区别。“如果出现低烧、接种部位红肿、疼痛、发痒,这是注射疫苗的正常反应,一般不需要特殊处理,可自行缓解。对于接种部位红肿较厉害的,医院用硫酸镁针剂敷一敷,减轻症状,而自行在家用热水敷的效果没那么好。但是,如宝宝出现一些严重的反应症状,有高烧、全身皮疹等异常反应,医院就诊,并将情况告知预防接种单位。过敏性紫癜,过敏性休克等反应,则属于异常反应,不过其发生几率很低,多数疫苗的不良反应率在几百万分之一。”