医学
练习
男性,25岁。阑尾切除术后4个月,伤口反复感染不愈合。既往吸烟饮酒6年,肛周脓肿切开引流术史2年。查体:消瘦,右下腹麦氏切口红肿,中段伤口直径2cm,有肠液及食物残渣溢出。血Hbg/L,WBC4.5×/L。腹部CT:小肠末端及回盲部炎症增厚,与腹部切口形成窦道。最可能的诊断是()
A.切口感染
B.阑尾残株炎
C.克罗恩病合并肠瘘
D.克罗恩病合并肠梗阻
E.慢性结肠炎
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答案:C
外科学。阑尾切除术伤口有肠液及食物残渣溢出符合肠瘘表现,回盲部炎症增厚符合克罗恩病。
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