天气渐暖，春天不光有明媚的春光、抽芽的新枝、绵绵的春雨，还有免不了的花粉过敏，以及鼻炎和皮炎。
关于过敏性鼻炎（可点击跳转），我们曾经有过一篇详细的介绍。今天，就来给大家讲一讲过敏性皮肤病。
No.1
很多疾病，都可以归为“过敏”
打开词典，我们能发现“过敏”有两个意思，一个是指医学上的过敏反应，另一个则是指“过于敏感”。实际上医学上的“过敏”也取自“过于敏感”的意思，但是有进一步的拓展。
简单来说，人的免疫系统为了保证人体安全，有一些专门用来识别“入侵者”的细胞/蛋白结构，它们和病*、细菌等入侵者的部分蛋白质结合，生成复合体，以便人体清除。人的免疫系统也有“记忆力”，之前遇到过的这些入侵者会被记录下来，下次来犯，就会更快速的形成复合体。
这本来是好事，疫苗就是根据这个原理制作的。问题是，部分人群的反应过度了，生成了太多的复合体，或者对复合体施展过度的清除功能，最终就表现为“过敏”。
过敏症状：大片的斑疹
实际上，过敏反应（又叫做变态反应、超敏反应）可以分为4种，有很多大家联想不到的疾病都是因为过敏反应所致。比如部分甲亢是II型超敏反应、链球菌感染后的肾小球肾炎是III型超敏反应、结核病的部分特征是IV型超敏反应。但这些不是我们常说的“过敏”。
常见的皮肤过敏、过敏性鼻炎、哮喘等，一般都是I型过敏反应。而湿疹、变应性接触性皮炎，则一般认为是IV型过敏反应。
No.2
常见的三种过敏性皮肤病
①荨麻疹
荨麻疹的主要表现是风团，也就是皮肤上面积较大的水肿性隆起，多伴有瘙痒。
荨麻疹的典型发病情况是在接触到相应的过敏物质，比如花粉、尘螨、各种细菌真菌等，短时间内出现明显的风团。
也有叫做物理性荨麻疹的特殊情况，这种病人可以由外界的物理性接触（如接触某些材质的衣物、指甲搔刮、触碰过冷或过热的物体、被日光暴晒等）导致过敏。
荨麻疹：多表现为较大片的风团
物理性荨麻疹：皮肤划痕症
荨麻疹的主要治疗办法有二：一是避免接触过敏原，比如花粉、尘螨、搔刮、暴晒等；二是在必要时使用抗过敏药物（氯雷他定、孟鲁司特等）。
②湿疹
大部分人都很难理解，湿疹为啥也是过敏？
目前研究一般认为，湿疹是IV型超敏反应，又叫做迟发性超敏反应。迟发，表现为发作时间一般在接触过敏原48-72小时。对比荨麻疹这种15分钟-半个小时就会发作的超敏反应，人们往往意识不到湿疹居然也是过敏。
湿疹的典型症状，是局部出现粟粒大小的丘疹、水疱，好发于手、耳、肛周等部位。
手部湿疹
对于有湿疹的患者，也应注意检查过敏原，可有助于寻找可能存在的过敏原，以此规避发病。若不能依靠摆脱过敏原消除湿疹，则应接受规范治疗。
局部使用炉甘石洗剂止痒+糖皮质激素软膏抑制过敏反应，皮肤破损时不能使用炉甘石，可换用3%浓度的硼酸溶剂，必要时可使用保湿剂、角质松解剂等；口服抗过敏药物（一般选择抗组胺药物，如氯雷他定）同样重要。如果出现皮肤破损、感染，应使用抗生素。
③接触性皮炎
接触性皮炎可分为两类，一类是接触有*有害物品导致的皮肤破坏，一类是IV型超敏反应介导的过敏。
昆虫、动物毛、植物的花或叶子、各种化学制品等，都有可能导致接触性皮炎。
一般来说，接触性皮炎患者发病时表现为红斑、轻度水肿；严重的患者可以出现水疱乃至水疱破裂，皮肤表层大面积破损。患者一般自觉发病处肿胀、灼热、疼痛、瘙痒。
和前两类皮肤病一样，接触性皮炎患者也应避免接触过过敏原。在此基础上，可采用类似湿疹的治疗方式，局部外用药和口服抗过敏药可同时使用。
总结
实际上，还有很多的皮肤病都是由超敏反应介导导致，这也是皮肤科常用糖皮质激素和抗过敏药物的原因之一。
但是，我们仍然不建议普通人自己给自己下诊断。如果你出现了上述类似的皮肤症状，医院皮肤科就医，由医生确诊后再进行规范治疗。
编辑：woodyemily投稿邮箱：hudihelianhealth.