肛周脓肿

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TUhjnbcbe - 2022/5/18 0:59:00

结核病是一种古老的传染病,自有人类以来就有结核病。在历史上,它曾在全世界广泛流行,曾经是危害人类的主要杀手,夺去了数亿人的生命。

死于结核病的历史名人有很多,例如作家有卡夫卡、契诃夫、梭罗、鲁迅,作曲家有肖邦,诗人有雪莱,拜伦,约翰.哈佛,林徽因,戏剧家有席勒,阿瑟·柯南·道尔等。而文学作品中死于结核病的著名人物有《红楼梦》中的林黛玉,《茶花女》中的玛格丽特。

大家看这货是不是比东方不败还厉害!简直是全球不败!

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。又称为痨病和“白色瘟疫”。

年3月24日,德国科学家罗伯特.科赫宣布发现结核杆菌是导致结核病的病原菌。科赫还发现了炭疽杆菌和霍乱弧菌等,被人们誉为“细菌学之父”。年,为了表彰科赫的卓越成就,他获得了诺贝尔医学奖。这一发现,给结核病防治带来了一线曙光。

年,美国科学家瓦克斯曼发现了第一个抗结核药物“链霉素”,给结核病患者带来了福音,他也因此获诺贝尔生理学或医学奖。

尽管如此,现代医学仍旧没能彻底攻克结核病。现如今,全球1/3人感染了结核菌,每18秒世界上就有1人死于结核病,结核病是导致人类死亡人数最多的传染病。

中国是全球22个结核病高负担国家之一,活动性肺结核患者人数仅次于印度,位居世界第二。肺结核患者中耐多药率高达6.8%。

中国目前结核菌感染率为44.5%,全国约5.5亿人受到感染。受结核菌感染的人群中,大约有10%的人可能发展为结核病。我国现有肺结核病人约万,每年新增病例万人,每年约有13万人死于结核病,为各种其他传染病和寄生虫病死亡总和的2倍。更严重的是已经有超级结核杆菌出现。而耐多药结核病诊断复杂,治疗周期长,不良反应发生率高,治愈率低且费用高昂。

普通结核病人的诊断仅需留3个痰标本,至多再需要一张胸部X线片,一般2~3天即可作出诊断,治疗周期一般为6个月,治疗药品总费用在元左右,一线药物约为4~5种,不良反应率不高,治愈率多在85%以上,我国已超过90%。

而耐多药结核病诊断完全依赖实验室。要判断一个结核病人是否是耐多药结核,痰涂片后需要继续做痰培养,痰培养阳性后还需要做药物敏感试验。总时间需要2~3个月。且培养和药物敏感试验均需特殊的设备。治疗周期24~30个月,是普通结核病人的4~5倍。24个月治疗药品总费用接近2万元,是普通结核病人的几十倍。若加上各项检查、培训等费用,则将超过倍。作为最重要的二线药物之一,注射剂(如卡那霉素,卷曲霉素等)使用时间至少6个月以上,治疗药物至少5~6种,且是不良反应率较高的二线抗结核药物,如卷曲霉素,环丝氨酸,丙硫异烟胺等,最高的治愈率只有50%~60%左右。也就是说,现有的条件下将有一半的耐多药结核病人无法得到治愈。

结核病早期症状有:咳嗽咳痰,痰中带血,午后身体发热,发低烧,夜间睡眠时常出汗等。肺外结核病一般症状有:头痛,惊厥,意识障碍,截瘫腰疼,四肢关节肿痛,月经不调,原发不孕,鞘膜积液,肛周脓肿,原因不明的尿路感染,肾积水,腹痛,腹泻便秘交替出现,皮疹,关节痛,低热,淋巴结肿大等。

四大高危人群需要定期做检查,他们分别是大城市里的流动人口,老年人,糖尿病或艾滋病患者,以及使用免疫抑制剂的患者。

大城市里拥有较多人群聚集单位,例如劳动密集的大型企业。在这些群体中结核病有可能出现局部暴发;

老年人常常会因各种原因引发免疫功能低下、营养不良,特别容易患肺结核。通常老年人患肺结核的比例是普通人的3倍;

糖尿病、艾滋病患者的免疫力比普通人低。据调查,在糖尿病患者中3%的人群患有肺结核,且比例是普通人的3-18倍;

使用免疫抑制剂的患者,像肿瘤、哮喘、红斑狼疮、肝移植等患者,因为使用了免疫抑制剂,抵抗力低下,因而患上肺结核的比例也很高。

此外,结核极易传染且传播的途径多种多样!呼吸道感染是主要的传播途径,健康人吸入带菌的飞沫或尘埃后会引起感染;饮用未消*或未彻底消*的污染了牛型结核杆菌的牛奶,或食用污染了人型结核杆菌的食物而得病;通过破损皮肤黏膜等接触也会引发感染。

预防结核病最为行之有效的方法是接种卡介苗(预防儿童结核病的预防接种疫苗);注意不要随地吐痰;咳嗽或打喷嚏时要用纸巾捂住鼻子和嘴巴;常到阳光充足的户外进行体育锻炼;注意教室,居室经常通风换气;保证睡眠充足;保持积极的心态、愉快的心情,杜绝传染源,远离结核病!

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