皂刺
医案
患者：贾某，男，51岁，山西晋中人。
就诊时间：年10月。
主诉：肛周痒痛3年，前天和朋友喝酒后第二天肛周肿痛加重，服用消炎药后无效，医院就诊；
医院诊断肛周脓肿，建议手术治疗，于是打电话给我咨询，希望给个治疗意见；
我建议先服用中药3天，如果可以的话免除手术之苦，患者表示愿意接受。
刻诊：肛周疼痛肿胀，无法端坐，据他描述：肛周像垫了一块石头，又疼又硬，已经疼的无法睡觉了，便不干，脉不详。
辨证：温清饮方证加味。处方：当归12g川芎10g赤芍15g生地30g*连10g*芩20g栀子15g*柏12g大*9g皂刺15g薏仁60g蒲公英30g连翘30g川牛膝12g*芪45g防风10g
3剂，水煎，一天三次分服。
患者服药的第二天给我打电话反馈，疼痛减轻一半！局部变软。嘱其继续服用。三天后疼痛消失，只是局部有点不舒服，告诉患者继续照方抓药再服3剂，彻底治愈，至今未见复发。按语：温清饮出自龚廷贤《万病回春，血崩门》，是治疗妇科经血带下小腹痛不止的方子，临床当中我扩展和延伸其作用，只要有红肿热痛就用！
该患者肛周红肿胀痛，也符合其作用范围，那么跌打损伤，用了以后消肿很快，肛周脓肿是不是也会有效？
本着清热解*，消肿散结，活血化瘀的治疗原则，于是加了排脓消肿的生薏仁，散结消肿的皂刺，推陈出新，兼活血的大*，引药下行兼活血之川牛膝；
由于是网诊，不好确定是否有痔疮，还是用了王清任先生的*芪赤风汤。
首次这样用药，竟然效果出奇的好！为患者免除了一场手术……
——巩和平年6月5日写于五台山
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