肛瘘的主要治疗方式是手术，这也代表肛瘘是不能自愈的。发觉病情时，不要心存侥幸的认为它会自愈，拖延只会加重病情。今天，我们就来聊一聊，为什么肛瘘不能自愈？
肛瘘为什么不能自愈？
1、由于直肠与内口相通，所以肠腔中的粪便和肠黏液、气体等进入瘘管，导致管壁组织增生变厚，导致纤维化管壁的形成，管壁无法自行闭合。再者，瘘管弯曲或者在括约肌之间，在括约肌的压迫下，瘘管也会引流不畅。
2、肛周脓肿或者肛瘘的内口与直肠相通，所以肠腔内的细菌和肠黏液也会进入内口，这是原发病灶不会消失的原因。长期这样下去，瘘管会处于慢性炎症之中。
3、肛瘘的外口本来就小，不利于瘘管的引流，部分患者的外口出现肉芽增生的情况，更不利于引流。一旦外口闭塞，感染发生时，就会形成瘘管感染化脓。这些新的脓肿会从原外口或者其他地方溃破，最终导致复杂性肛瘘的形成。长期这样下去，发病的概率也会增加。内口、外口、瘘管如果不完全敞开，坏死的组织就不会被液化。
4、部分肛瘘患者的主要管道已经超过了外括约肌深部以上，甚至个别患者的盆底肛提肌上也有瘘管。这样的瘘管在外括约肌的压迫下，瘘管藏得更深了，引流液更加不顺畅。这种情况常见于高位复杂性肛瘘患者。
5、不管是什么类型的肛瘘，瘘管的内外口一般是处于“关闭”的状态，此时瘘管内是相对缺氧的。再者，管壁影响了血液循环。这两个原因导致瘘的形成。
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