多普勒超声在童子重症监护病房持续性肾脏代替调节先后肾脏灌输评猜中的运用
配景
本探索旨在评估察看者的变异性,并形色持续性肾脏代替疗法(CKRT)发端先后的肾脏阻力指数(RRI)和搏动指数(PI)。次要目标是将多普勒超声检验了局与直接衡量肾血流量(RBF)的了局相干系。
法子
这是一项针对血固定力学平静的马里兰州仔猪(伴随和不伴随急性肾损伤(AKI))和血固定力学不平静的需求CKRT的危重患儿的前瞻性察看探索。对每个受试者评估基于多普勒的RRI和PI。在CKRT发生先后由两名不同的操纵者(儿科重症医生)施行衡量。
了局
RRI和PI衡量中的察看者变异性评估显示RRI(ICC0.65,IQR0.51-0.76)和PI(ICC0.63,IQR0.47-0.75)之间存在中度相干性。RRI和PI与RBF或尿量无相干性。对比仔猪[RRI0.68(SD0.02)、PI1.25(SD0.09)]和AKI仔猪[RRI0.68(SD0.03)、PI1.20(SD0.13)]的基线RRI和PI均平常。危重患儿的基线RRI和PI抬高(RRI0.85,PI2.0)。在职何探索组中,PI和RRI均未随CKRT而转变。
论断
阅历不够的儿科重症医生之间的察看者变异性与高档和低级操纵者之间的变异性相当。基于多普勒的谋略与RBF的侵略性衡量无关。RRI和PI在有和没有AKI的血固定力学平静的仔猪中是平常的。在需求CKRT的血固定力学不平静患者中,RRI和PI较高。虽然血固定力学状况产生转变,但CKRT病发后RRI和PI没有转变。图形提要的更高分辩率版本可做为增加音信供给。
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