克罗恩病是一种炎症性肠病(IBD),连年来活着界规模内病发率正在增长。该病在大大都情状下需求长时光的医治,具备没法治愈、复发率高、致残致癌危急高档特点,严峻影响患者的生活原料,亦给家庭和社会形成寂静的养息经济负责。需求引发众人的充裕珍视。
本期推送的是对于克罗恩病的案例,该案例由第二届“慧眼识影”宇宙胶囊内镜卓越病例大赛,第三周周冠*、病院消化内科林医生投稿。
病情诊查
年2月21日,27岁的张教师因“屡次下腹痛半月余”,病院就医。
张教师示意本身无肺结核等病史,无非常服药史,家属也无非常病史。
小肠CTE(编者注:小肠影象学反省)+胸部CT(编者注:胸部造影反省):回肠末段肠壁节段性增厚,炎性病变(思量克罗恩病),请连合关系反省。
盆腔MR(编者注:盆腔磁共振反省):1.肛周脓肿,肛瘘大概。2.炎性肠病。3.盆腔积液。
胃镜:慢性浅表性胃炎伴腐败伴胆汁反流;
肠镜:1.回盲瓣腐败2.内痔;
肠镜病理:(回盲瓣粘膜)粘膜慢性炎伴腐败,隐窝构造轻度改观,炎症散布不匀称,粘膜基层为重,局灶思疑上皮样肉芽肿,免疫组化结束:CD68局灶(+)。请连合临床。
“咱们思量到该患者有患克罗恩病的大概。”大夫示意,“今朝CTE不易诊断出初期克罗恩病,极易浮现假阴性率,误诊为胃肠炎,且保守胃肠镜不能评价小肠炎症运动水平。为进一步观察病变情状、明了诊断,咱们应用金山科技胶囊内镜为患者做了胃肠反省。”
胶囊内镜运转时长约14小时30分钟。胃部停顿做事时光约00小时08分钟。
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