肛周脓肿引流手术之后是否一定发肛痿，要看术中具体探查的情况来决定。
因为肛周脓肿这个疾病比较特殊，它主要是发病在肛门腺体感染及肛门周围皮肤的粘膜损伤。
感染扩散至肛周皮肤下，在手术当中尽量寻找脓肿的来源，避免后期形成肛瘘的可能，同时应该清醒的认识到人体大约有6~10个左右的肛门腺体，术中如果将这些腺体一并治疗，那么后期术后得肛瘘的机会就会大大的减轻甚至不能出现肛瘘，单纯的将脓液引流，如果清理不彻底的情况下，确实术后容易并发肛瘘的可能，而且有时还需要进行二次手术。