不听医嘱,患者最终死在厕所,这是谁的错?
今天要跟大家分享一个真实案例,40岁的男医院就诊,医院很快为其诊断为急性呼吸道感染。次日杨某来复诊,病历上明确的写着患者的发病症状右侧臀部肿痛2天,体温38.9℃,右侧臀部略肿,压痛明显,并有糖尿病史,血糖控制差,为其诊断臀部肛周脓肿,并给予口服和注射的抗炎药。
第三日杨某依旧感到臀部刺痛无比,医院复诊,这次诊断为臀部软组织感染,医生建议杨某住院治疗,一边控制血糖一边使用抗菌药治疗。医院记录表示杨某除了第一次取了药物,其余的抗生素、止痛药等都没有领取。
第四天,杨某又来到医院就诊,经过检查诊断为会阴部坏死性筋膜炎,需要立即住院手术。但医院的病床已经满员,一直等到第二天,杨某突然晕倒在厕所中,经过医生和护士的抢救,发现杨某的肛周皮肤大面积坏死,肿大伴有恶臭,四肢冰冷,心跳骤停。在经过几个小时的抢救后,最终治疗无效,杨某临床死亡。
事情并没有结束,杨某的父医院延误治疗最终导致杨某死亡,医院告上法院,最医院承担10%的责任,医院承担35%的责任,共赔偿患者家属死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等。
事后了解到,医院除了给杨某开药外,也曾建议患者住院治疗,但杨某并没有履行,连止痛药等药物都没有领取。杨某医院只说是住院检查,并没有说需要住院手术治疗。而法院认为医院的医生具有丰富的临床经验,当发现患者依从性较差时就应该告知其延误病情的后果,令杨某意识到此种病情的严重性。与此同时,医生也未能在病历上写明需要手术医治和病症的风险提示,这是告知不充分。
那杨某的死亡就没有自身原因吗?
不,医院的告知不充分,杨某自身也存在很大的问题。
1、描述病症不明确。杨某最初就诊只说了自己发烧等症状,因此才会出现急性呼吸道感染;
2、不服用药物。对于医生开的药物,杨某拒不领取,导致脓肿得不到有效抑制;
3、不听医嘱。医生建议住院治疗,但杨某在明知病情严重的情况下依旧不听从医生的嘱托,只会令病情更加严重;
4、不积极转院。医院没有床位的情况,医院尽快治疗,延误了最后的治疗时机;
5、有病不及时控制。杨某本身有糖尿病,但没有通过药物或者食物控制,定期检查,这才会患上肛周脓肿,造成无法挽回的后果。
医院西院肛肠科李峰主任在此提醒广大肛肠疾病的患者,当肛肠不适时一定要及时就医,去正规的、医院检查。并且要听医嘱,防止病情恶化,积极治疗病症,决不能一意孤行,想当然的治疗或者不当回事,认真听从医嘱就是对自己生命最大的负责。