“嘴角起泡了?抹点红霉素软膏。”
“身上起疹子了?抹点红霉素软膏。”
“被蚊子咬了?抹点红霉素软膏就好了。”
25岁的小张正在跟同事吐槽,说自己不管身上出了什么毛病,妈妈就让他抹点红霉素软膏。红霉素软膏可以说是家家必备的日常药膏了,只要看到皮肤出现些什么问题,就会想用它来摸一摸。那么,这种被称为“万用膏”的药膏,真的有这么神奇吗?
在这些问题上,红霉素真的管用
红霉素只是一种大环内酯类抗生素,抗菌谱和青霉素类相似,对于革兰阳性菌(葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌等)和部分革兰阴性菌(淋球菌、螺旋杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等)都有一定的抑制合成的作用。特别是一些对青霉素产生耐药性的菌株,对红霉素会比较敏感。
生活中常见的红霉素软膏是白色微*的胶状物质,其主要成分是每克含有10万单位的红霉素,再加以*凡士林和软质液状石蜡作为辅料。
在红霉素软膏的说明书上,它的适应症只有短短一行:用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。
很多人脸上一长痘就习惯性地抹红霉素软膏。痘痘其实就是面部痤疮,是一种多见于青少年的皮肤病。痤疮的发生主要是因为面部的皮脂分泌过多,导致毛囊的皮脂腺导管堵塞,进而引发细菌感染和炎症反应。
在进入青春期之后,人体内的雄激素水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。当皮肤内的油脂不能及时排出而堵塞毛孔时,就会引起厌氧菌痤疮丙酸杆菌的大量反之,最后破坏表层皮肤,引起炎症,出现毛囊周围的红肿和化脓。
经常护肤的人应该都知道,面部的肤质分为干皮、油皮和中性皮肤。相比于其他肤质,油皮患上痤疮的概率会更大。
成年人的面部痤疮,大多是皮肤的水油平衡遭到破坏而引起的。过度清洁面部、反复去角质等行为导致皮肤屏障受损,更易受到细菌感染。
当代年轻人都喜欢熬夜,有的人在熬夜过后脸上就会冒出一两个痘痘。这是因为熬夜等不规律作息可以造成人体内新陈代谢紊乱,内分泌失调,导致皮肤水分的流失,面部出现黯淡无光。痤疮等情况。
面部痤疮的主要致病菌是痤疮丙酸杆菌和表皮葡萄球菌,虽然红霉素对于这两个菌种都有很好的抑制作用,但是长期使用可能会使致病菌产生抗药性,治疗效果逐渐下降。严重的痤疮可能还要配合口服药物,因此,治疗痤疮需要谨遵医嘱,不能擅自乱来。
对于轻微的烧伤,可以使用红霉素软膏来治疗。烧伤一般是指热力、化学物质或者电流等因素造成的皮肤组织甚至肌肉骨骼的损害。根据烧伤的严重程度可分为轻度、中度、重度和特重烧伤,而轻度烧伤是指只伤及表皮全程,烧伤面积占体表面积9%以下的。
烧伤发生后,会发生局部黏膜细胞的变性和坏死,血管内渗出液体进入组织间隙,引起水疱。此时受损的皮肤或创面因为细胞坏死,已经失去了组织细菌入侵的屏障,非常容易发生感染。
当发生烫伤后,第一时间远离致伤源,用冷水持续冲洗或者冰敷。在进行创面的消*后适量涂抹红霉素软膏,可以有效缓解疼痛,防止创面感染。
在夏秋季节,有些儿童全身会出现*色的大水疱,然后水疱迅速转变为脓疱,周围有明显红晕,这就是脓疱疮。脓疱疮是一种具有传染性的浅表皮肤感染性疾病,好发人群为2-7岁的儿童,常常在托儿所和幼儿园之间流行。
当脓疱破裂后,脓液结成密*色的厚痂,厚痂之间可以相互融合,之后自行脱落痊愈。也有感染严重的患儿会出现淋巴结炎、发热等并发症。
脓疱疮一般是由金*色葡萄球菌引起的,在皮肤发生轻微外伤后,细菌附着并侵入,导致感染,形成脓疱。红霉素软膏对于金*色葡萄球菌有很好的杀灭效果,脓疱或者水疱消*后,吸出疱液,局部涂抹红霉素软膏,促进疱疮痊愈。
虽然脓疱疮的危害并不至于威胁生命安全,但是它的传染性非常强,易在儿童间传播。在日常生活中要注意儿童的清洁和患儿的隔离,尽早治疗才能防止更多的儿童感染。
除了说明书上的适应症,红霉素软膏还有一些其他用途。
比如皮肤表面轻微的挫伤或划伤等,可以先进行创口的清洁消*,之后在患处涂抹红霉素软膏,早晚各一次。可以起到促进伤口愈合,防止伤口感染的作用。
一些无牙的老年人,常常出现双侧口角湿白色、糜烂、溃疡,出现横的裂纹,甚至化脓、出血、结痂。链球菌、葡萄球菌感染引起的球菌性口角炎可能会导致上述症状的出现。在口角处涂抹红霉素软膏再配合服用维生素B2可以促进炎症恢复。
在天气干燥时,很多人都会出现流鼻血现象,这是因为干燥的天气导致鼻粘膜更加脆弱,若是抠鼻子或者鼻子受到外力撞击,就很容易导致鼻粘膜破裂出血。在鼻腔内涂抹红霉素软膏可以滋润鼻腔,预防慢性鼻炎。
这样看来,红霉素软膏确实非常实用,价格又便宜功效又多。但是,并不能它的功效好就随便滥用,药物都是有副作用的。
红霉素软膏的注意事项
首先,对于大环内酯类药物过敏的人群尽量不要涂抹,红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,可能引起过敏反应。如果需要涂抹红霉素软膏却又不知道自己是否过敏,可以先在耳后少量涂抹,观察皮肤反应。
其次,不要长期反复使用。长期涂抹红霉素软膏会产生耐药性,尤其是儿童,儿童的皮肤薄,对药物吸收作用更强,比成年人更容易产生耐药性。无论是儿童还是孕妇,在使用红霉素软膏之前一定要咨询医生,谨慎用药。
耐药性是指细菌和病*多次接触后逐渐适应,对药物的敏感度下降,逐渐降低治疗效果。
更严重的是,当致病菌对红霉素产生耐药性以后,也会对阿奇霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等红霉素同属药物一并产生耐药性。
一旦产生耐药性,当身上出现真正需要用到红霉素软膏进行治疗的疾病时,就需要使用比平时更大的剂量才能起到作用,甚至彻底失去治疗效果。
在我国,抗生素滥用其实是一个非常严重的问题,有调查数据显示,年我国有95.6%的肺炎链球菌对红霉素产生耐药性。[1]这说明了,当肺炎链球菌引起肺炎发生时,红霉素等抗生素治疗将不再有效。
产生耐药性的病原体越多,抗感染治疗的道路就越艰难,如果对于抗生素的应用不加以控制,那可能最终导致无药可用。
医生建议
当身体出现不适时,需要先咨询医生,不要自己盲目用药,用药前也要仔细阅读药品说明书。
如果使用红霉素软膏3日后症状没有好转,医院就诊。
对于面部痤疮的患者,可以通过日常生活和饮食的改善来缓解症状,不一定非要依靠药物。比如选择合适的洁面产品和护肤品,养成经常洗脸的习惯,及时清除面部堆积的灰尘和油脂,养成良好的作息,尽量避免熬夜。在饮食上,避免辛辣刺激和油腻的食物,少喝酒,多吃蔬菜水果。
参考资料:
[1]年全国细菌耐药监测总报告,全国细菌耐药监测网