“您好!哪里不舒服?”
“额……男医生啊……”
“没关系,对医生来说,男女都一样。”
“天呐!这么隐私的问题,太尴尬了吧!”
最近,医院来了位患者,2年前开始出现肛门异物脱出,偶有便血,且伴肛门瘙痒,因为害怕尴尬,未进行系统检查与治疗。自己想当然以为是痔疮,一直在“度娘”的指导下用药,症状不仅没有好转,反而逐渐加重,致肛门异物脱出,手托方能回纳,伴肛门瘙痒难忍,让她每天坐卧不安,十分痛苦。医院就诊,令她开心的是,坐诊的是女医生,心里的包袱瞬间放下了。
医生接诊后,对该患者进行了详细的检查发现:视诊:见一大小约2*1.8cm灰白色肿物脱出肛外,肛周见散在红色粟粒丘疹,皮肤潮红,流液,边界弥漫。指检和电子肛门镜检查:肛内近肛窦处5点位见一灰白色大小约2*1.8cm的带蒂肿物,质地硬,活动度可,肛门收缩尚可。结合以上症状,医生发现这不是痔疮,而是肛乳头肥大及肛周湿疹。最后为患者行无痛肛乳头摘除术,并治愈肛周湿疹。
让人谈“瘤”色变的肛乳头瘤到底是什么呢?医生介绍,肛乳头肥大又称肛乳头瘤或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性疾病,常表现为肛管处白色乳头状肿物,较硬。这种病多数因为肛管炎、肛窦炎的慢性刺激,外伤和肛门其他疾病导致肛门狭窄、血流障碍、淋巴液回流不畅。中医则认为该病多因饮食不节,过食肥甘厚味和辛辣等刺激性食品,致大肠热结,湿热下注而发病。
肛乳头瘤的临床症状表现为排便不尽感和脱出,乳头瘤反复脱出于肛门外,可引起肛内分泌物流出,刺激肛周皮肤,从而引起瘙痒。如果瘤体较小,一般采取保守治疗,避免食用刺激性食物,改正不良生活习惯,保持肛门清洁。如果瘤体较大,一般建议手术摘除。
肛周湿疹是肛肠科临床常见疾病,现代医学认为其是一种非传染性炎症性皮肤病。病变部位主要集中于肛门周围皮肤,有时也可蔓延至会阴、阴囊、阴蒂或臀部等部位,以瘙痒、皮损多形性、渗出及易复发为特点。
上面这位患者的就诊故事
也是很多小仙女看肛肠科时的心路历程
害怕尴尬,一拖再拖
虽然知道疾病面前无性别的道理
但是实践起来确实不易
为了方面广大女性患者轻松就诊,医院开设了“女性肛肠门诊”,实行“男女分诊”,就诊全程由女性医生和女性医护人员接诊、陪诊,避免患者感到尴尬,方便医患交流。